Первая стадия рака сигмовидной кишки
Онкологические заболевания отличаются прогрессирующим течением. Если для начальных стадий злокачественных новообразований чаще всего характерно бессимптомное течение, то поздние процессы могут вызывать тяжелые осложнения. Так, рак сигмовидной кишки первой стадии сложно диагностировать из-за невыраженной симптоматики и малого размера опухоли. Единственным эффективным способом выявления болезни на этом этапе является скрининговое обследование. Врачебная консультация поможет пациенту узнать больше о такой патологии, как рак сигмовидной кишки 1 стадии: особенности лечения, риск осложнений, прогноз и другие важные аспекты.
Информация о патологии
Раком сигмовидной кишки называют разновидность злокачественного новообразования кишечника, образующегося из эпителиальной выстилки органа. Это распространенный вариант онкологического заболевания среди пожилых людей. Как показывает врачебная практика, колоректальный рак редко диагностируется у пациентов до 30 лет. Большой проблемой является поздняя диагностика болезни, поскольку рак сигмовидной кишки 1 стадии редко имеет выраженные симптомы. Кроме того, пожилые люди часто страдают от других патологий ЖКТ, маскирующих признаки онкологии.
Пациентам следует учитывать особенности злокачественных новообразований. Так, опухоли можно назвать своеобразными организмами, имеющими собственное клеточное строение и отличающимися обменом веществ от здоровых тканей. Нередкой ситуацией является рост дополнительных кровеносных сосудов, улучшающих кровоснабжение опухоли. При лечении рака врачам необходимо также учитывать такие особенности и назначать высокоселективную терапию, не повреждающую здоровые клетки.
Карцинома сигмовидной кишки является редкой формой опухоли, формирование которой можно предотвратить. Ученым известные многочисленные негативные факторы, влияющие на риск развития такой патологии. При обнаружении факторов риска врачи рекомендуют пациенту соблюдать профилактические мероприятия и постоянно проходить диагностические обследования.
Прогноз зависит от стадии болезни. На поздних стадиях роста опухолей злокачественные клетки распространяются в организме через лимфатическую систему и метастазируют в отдаленные органы. Если у пациента был обнаружен рак сигмовидной кишки первой стадии, то вероятность пятилетней выживаемости равна 80-90%. Для терминальной формы онкологии прогноз по аналогичному показателю уменьшается до 10-15%.
Работа желудочно-кишечного тракта в норме
Пищеварительная система человека образована желудочно-кишечным трактом и вспомогательными органами, участвующими в процессе переваривания пищи. После проглатывания пищевые субстраты проходят через пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, после чего каловые массы выделяются наружу через анальное отверстие. Основные процессы усвоения питательных веществ происходят в желудке и тонком кишечнике. Толстой кишечник, в состав которого входит и сигмовидная кишка, имеет другие функции.
Функции толстого кишечника:
- Всасывание воды.
- Усвоение минеральных веществ и витаминов.
- Формирование каловых масс и выведение их наружу.
- Участие в функциях иммунитета (бактериальные колонии).
Сигмовидная кишка расположена между конечным отделом ободочного кишечника и прямой кишкой. Стенки органа состоят из слизистой оболочки, мышечных волокон и наружной оболочки. При этом злокачественная опухоль может расти как вглубь стенки органа, так и в просвет кишечника. Так, например, на поздних стадиях рака нередко возникает обтурация кишечника.
При лечении рака сигмовидной кишки важно знать анатомию органов брюшной полости. Если врачам необходимо прибегнуть к резекции этого отдела желудочно-кишечного тракта, возникает необходимость восстановить функции дефекации. Для этого часто проводится колостомия, предполагающая выведение здоровой части толстого кишечника наружу для удаления каловых масс. Тем не менее рак ранней стадии сигмовидной кишки редко вызывает обтурацию и другие осложнения, требующие обширной резекции.
Причины возникновения
Рак кишечника является полиэтиологическим заболеванием. Это значит, что такая патология может формироваться под воздействием множества факторов, включая неблагоприятную наследственность и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Врачи отмечают, что образ жизни имеет немаловажное значение в профилактике рака сигмовидной кишки. Это включает диету, физическую активность и вредные привычки.
Механизм формирования опухоли связан с изменением клеток эпителиальной выстилки. При длительном воздействии негативных факторов на слизистую оболочку кишечника возникает озлокачествление. Аномальные клетки способны бесконтрольно делиться и формировать опухолевый процесс, постепенно распространяющийся на другие ткани.
Возможные факторы риска:
- Пожилой возраст (после 50 лет) и мужской пол.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Курение.
- Воспалительные заболевания кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона.
- Воздействие радиационного излучения на брюшную полость в ходе лучевой терапии.
- Колоректальный рак в семейном анамнезе.
- Наследственные синдромы, связанные со злокачественными заболеваниями кишечника.
- Доброкачественные опухоли толстой кишки.
- Большое количество жирной пищи, красного и переработанного мяса в рационе питания, а также недостаточное употребление клетчатки.
- Сахарный диабет и ожирение.
Обнаружение факторов риска должно побудить пациента регулярно проходить скрининговые обследования. Так гораздо проще выявить рак сигмовидной кишки 1 стадии и вовремя назначить эффективное лечение.
Симптоматическая картина
Симптомы рака сигмовидной кишки зависят от стадии. Если речь идет о первой стадии заболевания, то следует говорить о преимущественно бессимптомном течении, поскольку рост опухоли в пределах слизистой оболочки редко сопровождается нарушением функций желудочно-кишечного тракта.
Возможные симптомы рака сигмовидной кишки на ранних стадиях:
- Боли в области живота.
- Повышенное газообразование и нарушение моторики кишечника.
- Задержка стула иди диарея.
- Дискомфорт при дефекации.
- Наличие следов крови в стуле.
- Усталость и слабость.
- Апатия и депрессия.
- Уменьшение массы тела.
- Отсутствие аппетита.
При обнаружении перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Методы диагностики
Такой диагноз, как рак сигмовидной кишки первой стадии, ставится на основе клинико-диагностических данных. Диагностикой такой патологии занимаются специалисты хирургического и онкологического профиля. Во время консультации врач спросит больного о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Поскольку первая стадия в 90% не проявляется какими-либо внешними признаками, врачу необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику.
Методы обследования:
- Исследование крови на форменные элементы, биохимию и онкогенные факторы.
- Рентгенография – обычный метод сканирования внутренних органов. Для обследования кишечника необходимо введение бариевого контраста.
- Колоноскопия и другие способы эндоскопического обследования толстой кишки. Диагност вводит тонкую трубку, оснащенную источником света и камерой, в кишечник для осмотра эпителиальной оболочки органа. По мере продвижения зонда кишечник раздувают для улучшения визуализации.
- Биопсия – забор небольшого участка опухоли с последующей отправкой материала в лабораторию. Проведение микроскопии дает возможность уточнить гистологический тип опухоли, что важно для назначения лечения.
- Ультразвуковая диагностика – сканирование органов брюшной полости с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время обследования врач перемещает положение датчика и видит изображение органа на мониторе.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, дающие врачу возможность оценить состояние органов брюшной полости. Данные КТ и МРТ необходимы для определения стадии рака.
После получения всех необходимых диагностических данных и подтверждения диагноза назначается лечение.
Способы лечения
Первая стадия карциномы сигмовидной кишки характеризуется присутствием локализованной опухоли в слизистой оболочки органа. Лимфатические узлы, дренирующие кишечник, не имеют злокачественных клеток. Метастазы также отсутствуют. Все эти условия определяют благоприятный прогноз и доступность эффективных способов лечения.
Возможные методы лечения:
- Эндоскопическая или полостная хирургия, направленная на удаление опухолевых клеток.
- Введение цитотоксических и цитостатических противоопухолевых препаратов.
- Таргетная терапия – уничтожение раковых клеток с помощью высокоселективных препаратов.
- Улучшение работы собственной иммунной системы организма с помощью иммунотерапии.
- Радиационная терапия – локализованное облучение опухоли, позволяющие остановить процесс или даже уменьшить размер новообразования.
На первой стадии не требуется удаления большой части кишечника, поэтому пациенты не страдают от осложнений подобного лечения. Пациентам рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования и определения способ хирургического или терапевтического лечения болезни.
