Метастазы при раке прямой кишки

Метастазы при раке прямой кишки

Для поздних стадий злокачественных новообразований характерно возникновение вторичных патологических очагов в отдаленных органах. Так, метастазы при раке прямой кишки 4 стадии обнаруживают у пациентов довольно часто. В первую очередь новые опухоли формируются в органах с богатым кровоснабжением. При этом рак прямой кишки с метастазами в печень может сопровождаться тяжелыми осложнениями, включая нарушение метаболических функций. Консультация врача поможет пациенту узнать больше о такой патологии, как рак прямой кишки: 4 стадия, метастазы, другие осложнения, методы лечения и прочие аспекты.

Основные сведения о болезни

Рак прямой кишки – это распространенная форма злокачественного новообразования, формирующаяся в эпителиальной выстилке органа. Из-за схожих этиологических и клинических признаков большинство опухолей прямой и толстой кишки называют колоректальным раком. Это тяжелое заболевания с высоким уровнем смертности среди пожилых пациентов. Чаще всего рак прямой кишки 4 степени с метастазами диагностируют у мужчин после 45 лет, что может быть обусловлено различными факторами риска, включая вредные привычки.

Перед тем, как рассказать об особенностях болезни, необходимо объяснить общие признаки онкологических патологий. Злокачественная опухоль – это своеобразный патологический организм клеточного строения. Опухолевые клетки получают питание вместе с кровотоком и быстро делятся, распространяясь на соседние ткани. Иногда новообразования даже стимулируют рост новых кровеносных сосудов. Врачу следует подобрать такую терапию рака, которая способствовала бы уничтожению злокачественных клеток без существенного вреда для здоровых тканей.

Существует несколько основных гистологических типов злокачественных новообразований. Рак прямой кишки с метастазами в лимфоузлы или другие органы может происходить как из обычных эпителиоцитов, так и из железистых клеток кишечника, продуцирующих слизь. Выделяют и другие, более специфические варианты. Во время диагностики врачи также определяют степень специализации пораженных тканей, поскольку от этого признака зависит прогноз. Низкодифференцированные опухоли быстрее метастазируют из-за особенностей происхождения.

Поздняя диагностика является значительной проблемой в онкологической практике. Подчас метастазы в прямой кишке обнаруживаются чаще, чем первичные злокачественные новообразования органов. Такая особенность обусловлена распространенностью воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта у пациентов, маскирующих признаки онкологии, и отсутствием специфических симптомов рака на ранних стадиях. Решением проблемы является скрининговая диагностика, дающая врачу возможность выявить бессимптомные этапы развития рака. Также важной задачей является обнаружение предрасположенности к опухоли у пациентов и проведение профилактики.

Желудочно-кишечный тракт в норме

Пищеварительная система человека образована протяженным трактом и вспомогательными органами, функции которых обеспечивают процесс усвоения пищи. Постоянная работа органов пищеварения обеспечивает все клетки организма питательными веществами. Главные процессы, связанные с расщеплением и всасыванием субстратов, происходят в желудке и тонком кишечнике, куда попадает секрет желчного пузыря и поджелудочной железы. Функции толстой и прямой кишки несколько отличаются.

Функции прямой кишки:

• Удаление непереваренной пищи из организма.
• Очищение организма от метаболических отходов.
• Обеспечение процесса дефекации (работа сфинктеров и моторика кишечника).

Если в толстом кишечнике происходит всасывание воды, усваивание витаминов и формирование каловых масс, то прямая кишка, заканчивающаяся анальным отверстием, в основном ответственна только за процесс дефекации. Этот орган расположен рядом с предстательной железой у мужчин и маткой у женщин. Необходимо учитывать особенности анатомии, поскольку метастазы при раке прямой кишки могут распространяться и в близлежащие структуры.

Врачи учитывают и гистологическое строение прямой кишки. Внутренняя оболочка образована эпителием разного строения, который обычно и подвергается озлокачествлению в первую очередь. Срединная оболочка, представленная гладкими мышцами, помогает удалять каловые массы из кишечника. И, наконец, наружная оболочка образована соединительнотканными компонентами. Аденокарцинома прямой кишки, метастазы для которой почти всегда характерны, обычно поражает все отделы стенки прямой кишки. При этом во время хирургического лечения врачу может потребоваться удалить большую часть органа для уменьшения риска рецидива.

Этиология болезни

Точные причины возникновения карциномы кишечника неизвестны. Врачи могут только исследовать механизмы онкогенеза и выявлять факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения опухоли. Благодаря многочисленным исследованиям ученым удалось установить основные негативные влияния, формирующие предрасположенность к раку. Это может быть наследственность, образ жизни пациента, питание и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Метастазы при раке прямой кишки возникают только на поздних стадиях, развитие которых может происходить в течение нескольких лет. Патология начинается с длительного влияния негативных факторов на слизистую оболочку кишечника. На определенном этапе в эпителии образуются предраковые изменения. Постепенно возникает злокачественное перерождение клеток с последующим ростом опухоли. Иммунная система человека не способна справиться с таким заболеванием самостоятельно.

Наиболее распространенные факторы риска:

• Хронические патологии кишечника, при которых в органе возникает воспалительный или аутоиммунный процесс. Это болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и язвенные поражения слизистой оболочки органа.
• Питание человека. Регулярное употребление жирных продуктов и красного переработанного мяса увеличивает риск развития рака. Также на работу кишечника негативно влияет недостаток клетчатки в рационе.
• Возраст и половая принадлежность. У пожилых мужчин гораздо чаще возникает опухоль прямой кишки. Метастазы в органе также формируются чаще у мужчин.
• Семейный анамнез, отягощенный онкологическими заболеваниями. Индивидуальный риск онкогенеза возрастает, если у родственника были обнаружены метастазы при раке прямой кишки.
• Наследственные синдромы, связанные с ростом опухолей в кишечнике.
• Доброкачественные новообразования в кишечнике. Предраковые изменения могут формироваться в полипе.
• Проведение лучевой терапии при болезнях органов брюшной полости. Ионизирующее излучение стимулирует возникновение генетических мутаций в эпителиоцитах.
• Ожирение и сахарный диабет.
• Сидячий образ жизни.
• Алкоголизм и курение.

Многие негативные влияния можно устранить с помощью несложной профилактики. Людям с предрасположенностью к онкологии необходимо изменить свой рацион питания и отказаться от вредных привычек.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина онкологических заболеваний развивается по мере роста и распространения опухолей в организме. Наиболее тяжелые симптомы возникают на поздней стадии, когда нарушаются функции пораженного органа. Метастазы при раке прямой кишки могут сопровождаться непроходимостью желудочно-кишечного тракта и кровотечениями.

Возможные симптомы:

• Боли в абдоминальной области.
• Дискомфорт во время дефекации.
• Выделение крови из анального отверстия.
• Кровавый стул.
• Вздутие живота и нарушение моторики кишечника.
• Слабость и головокружение.
• Тошнота и рвота.
• Головные боли.
• Нарушение аппетита.
• Уменьшение массы тела.
• Депрессия и апатия.

Рак прямой кишки, метастазы в легкие при котором формируются достаточно часто, может нарушать функции жизненно важных органов. При обнаружении опасных симптомов следует обратиться к врачу.

Диагностика и методы лечения

При подозрении на метастазы при раке прямой кишки необходимо обратиться к онкологу. Во время консультации специалист спросит пациента о симптомах, изучит историю болезни и проведет физикальное обследование для обнаружения осложнений. Обычно наиболее выраженные осложнения связаны с метастазами в печени. Для постановки точного диагноза и назначения лечения онкологу понадобятся результаты инструментально-лабораторной диагностики.

Проводимые обследования:

• Эндоскопическое исследование прямой кишки. В анальное отверстие вводят гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света. Эндоскопист изучает слизистую оболочку для поиска первичного очага рака.
• Рентгенодиагностика – стандартный метод получения снимков анатомической области, где обнаружен рак прямой кишки. Метастазы в кости также диагностируются во время такой процедуры.
• Биопсия – удаление клеток опухоли с последующей отправкой материала в лабораторию для определения стадии и формы болезни. Данные гистологического исследования необходимы для назначения лечения.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы исследования внутренних органов, позволяющие обнаружить метастазы при раке прямой кишки.
• Анализ крови на форменные элементы, биохимию плазмы и онкогенные факторы.

После диагностики врач проведет консультацию для того, чтобы рассказать пациенту больше о такой болезни, как рак прямой кишки: метастазы в печень, прогноз и схема лечения. Обычно на такой стадии уже не назначают хирургическую операцию для удаления опухоли. Метастазы могут быть удалены для облегчения симптомов. Также проводится лучевая терапия. Важно своевременно обратиться к специалисту для прохождения обследования.