Биопсия опухоли

Биопсия опухоли

Диагностика онкологических заболеваний проводится с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования. Перед назначением лечения врачу необходимо определить тип и расположение опухоли, а также оценить тяжесть состояния пациента. Биопсия опухоли является важнейшим методом обследования, позволяющим быстро поставить окончательный диагноз. С помощью забора клеток пораженного органа врачи выясняют причину болезни и определяют метод лечения. Рекомендуется заранее узнать, сколько делается биопсия опухоли, и какие могут быть риски.

Основные сведения

Биопсия опухоли относится к самым высокоинформативным методам обследования в онкологии. В ходе этой процедуры врач удаляет небольшой участок ткани пораженного органа для проведения лабораторной диагностики. Гистологическое изучение полученного материала позволяет определить тип опухоли и стадию болезни. Результаты биопсии отлично дополняют методы сканирования и лабораторные анализы.

Обычно забор клеток производится хирургическим путем. Это может быть пункция, удаление ткани с помощью скальпеля, мазок-отпечаток или другой метод. Врачи стараются выбирать наименее травматичный вариант биопсии, однако это не всегда возможно. Обычно перед забором ткани пораженного органа онколог анализирует результаты других обследований. Важно понимать, что гистологическое изучение органа не заменяет другие методы диагностики, однако только с помощью такого теста можно точно определить природу болезни.

Биопсия опухоли проводится в хирургических отделениях больниц или амбулаторных условиях. Зачастую это достаточно болезненная процедура, поэтому вмешательство проводится под местной анестезией или наркозом. К возможным осложнениям забора ткани относят кровотечение, повреждение органа и инфицирование. Соблюдение техники проведения биопсии и использование малоинвазивных методов уменьшает возможные риски.

Показания к проведению

Биопсия опухоли редко является методом первичной диагностики. Обычно врачи назначают забор опухолевой ткани после получения результатов сканирования и лабораторных анализов. Гистологическое изучение пораженной ткани имеет уточняющую функцию, поэтому такая процедура зачастую назначается для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Основные показания:

• Наличие негативной симптоматики, характерной для онкологического заболевания. В первую очередь это необъяснимое снижение массы тела, нарушение работы иммунитета, расстройства обмена веществ и симптомы, связанные с поражением конкретных органов.
• Исследование опухолевого процесса, обнаруженного с помощью рентгенографии, компьютерной томографии или других методов визуализации. Биопсия в этом случае дополняет результаты сканирования.
• Поиск предраковых изменений в органах при наличии факторов риска. Так, при хронической рефлюксной болезни внутренняя оболочка пищевода видоизменяется из-за постоянного воздействия желудочного сока. Гистологическое изучение эпителия помогает вовремя обнаружить первые признаки озлокачествления ткани.
• Оценка эффективности лечения онкологического заболевания и исключение рецидива.
• Определение стадии болезни и назначение лечения. Без цитологической и гистологической диагностики врач не может назначить наиболее эффективную схему лечения.

Биопсия опухоли является единственным малоинвазивным методом исключения злокачественного новообразования. До распространения этого метода врачи изучали пораженные части органа только после их хирургического удаления. Своевременный забор ткани помогает не только выявить раннюю стадию патологии, но и исключить наличие злокачественного процесса. Терапевтические методы лечения онкологии достаточно агрессивны, поэтому неоправданное назначение химиотерапии или лучевой терапии может навредить пациенту.

Особенности онкологических заболеваний

Вопреки распространенным представлениям, онкологи занимаются диагностикой и лечением как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Эти заболевания имеют разные механизмы возникновения и отличаются клиническими признаками. В связи с этим важной задачей является раннее прогнозирование возможного озлокачествления пораженных клеток.

Причины появления злокачественных новообразований до сих пор изучаются. Из-за воздействия определенных негативных факторов здоровые клетки начинают бесконтрольно делиться и формировать опухолевую массу, быстро распространяющуюся на другие органы. Иммунная система не справляется с подавлением роста крупных опухолей, поэтому без соответствующего лечения болезнь постепенно переходит в терминальную стадию.

Основные факторы риска формирования злокачественных клеток:

• Наследственные генетические мутации, нарушающие регуляцию клеток.
• Курение, алкоголизм и неправильное питание.
• Воздействие радиации.
• Вдыхание канцерогенных веществ.
• Хронические воспалительные и инфекционные заболевания органов.

Онкологические заболевания опасны не только риском нарушения функций того или иного органа. Злокачественные опухоли быстро распространяются, попадают в лимфатическую систему и кровоток. На определенной стадии болезни первичный очаг метастазирует в отдаленные органы, что значительно затрудняет возможности хирургического лечения. Таким образом, онкологические патологии лучше всего поддаются лечению именно на ранних стадиях, когда злокачественный очаг растет в пределах одной ткани. Такие методы диагностики, как биопсия опухоли, помогают обнаружить ранние признаки болезни.

Основные виды процедуры

Наличие разнообразных методов забора ткани позволяет провести гистологическое исследование практически любого органа. При этом даже при обследовании одного органа врач может прибегнуть к нескольким вариантам забора ткани.

Наиболее распространенные виды исследования при подозрении на онкологию:

• Биопсия опухоли головного мозга – забор клеток мозга с помощью нейрохирургического вмешательства. Это достаточно опасная процедура, для проведения которого необходимо сделать отверстие в костях черепа. Открытие такого метода, как стереотаксическая биопсия опухоли, значительно облегчило диагностику онкологии головного мозга.
• Биопсия опухоли молочной железы – самое распространенное обследование в маммологии после рентгенографии. Изучение железистых клеток под микроскопом позволяет быстро выявить предраковые изменения или злокачественные клетки. Биопсия опухоли груди также позволяет диагностировать доброкачественные заболевания.
• Биопсия родинки – забор клеток кожи при подозрении на меланому. Чаще всего дерматологи назначают такое обследование после повреждения родинки или обнаружения подозрительных изменений.
• Биопсия опухоли легкого – основной способ диагностики плоскоклеточной карциномы и аденокарциномы органа.
• Биопсия опухоли почки – способ диагностики карциномы собирательных трубочек или проксимальных канальцев органа.
• Биопсия пищевода – скрининговое обследование при воспалительных заболеваниях органа, вроде пищевода Барретта.
• Биопсия опухоли желудка – метод выявления рака эпителиальной выстилки органа. Такое исследование часто проводится при хроническом бактериальном гастрите и язвенной болезни.
• Биопсия опухоли мочевого пузыря. Такой метод диагностики необходим при подозрении на плоскоклеточную карциному или аденокарциному эпителия органа.
• Биопсия опухоли прямой кишки – инструментальное обследование при подозрении на злокачественное новообразование анального отверстия или толстой кишки. Проктолог может назначить такую процедуру при хроническом геморрое.

Таким образом, забор опухолевой ткани с последующим лабораторным исследованием назначается при онкологии большинства органов. Это один из универсальных методов диагностики в онкологии.

Техника проведения

Способ проведения процедуры зависит от расположения пораженной ткани, состояния пациента и других факторов. Существуют совершенно безболезненные методы биопсии и высокотравматичные процедуры, предусматривающие оперативное вмешательство.

Основные способы:

• Пункция – забор клеток органа с помощью длинной тонкой иглы. Такой метод лучше всего подходит для изучения подкожных образований и паренхиматозных органов.
• Трепан-пункция – проведение биопсии с помощью полой трубки с острыми краями. Этот метод используется для изучения костной ткани.
• Аспирационная проба – забор клеток вакуумным способом с помощью шприца. Так, например, в случае биопсии матки врач вводит трубку в цервикальный канал, оттягивает поршень и производит забор материала без нарушения целостности внутренней оболочки органа.
• Эндоскопический метод – забор тканевого материала во время диагностики полых органов. Специалист помещает гибкую трубку в пищеварительный или дыхательный тракт для изучения слизистой оболочки и одновременно осуществляет забор клеток пораженной области.
• Хирургическая биопсия – забор пораженной ткани для гистологического исследования во время хирургического вмешательства. Это может быть лапароскопическая хирургия или открытая операция с применением скальпеля.

Помимо основных перечисленных способов удаления клеток врач может использовать специальные инструменты, предназначенные для проведения биопсии определенного органа.

Специалисты рекомендуют заранее обращаться к врачу при появлении симптомов онкологических заболеваний. Выявление болезни на ранней стадии обычно указывает на благоприятный прогноз. Биопсия раковой опухоли может быть не самой приятной процедурой, однако такое исследование помогает быстро определить тип болезни и назначить эффективное лечение.