Рак легких 2 стадия
Онкологические заболевания имеют прогрессирующее течение. Злокачественные опухоли могут разрастаться в пределах одного органа и распространяться на соседние ткани. Так, рак легких, 2 стадия которого характеризуется ростом опухоли в пределах одного легкого, может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Эта патология опасна не только возможным нарушением дыхательных функций, но и осложнениями. Консультация онколога поможет пациенту получить всю необходимую информацию о таком состоянии, как рак легкого: 2 стадия, прогноз, методы лечения и другие аспекты.
Информация о болезни
Злокачественное новообразование легочной ткани также называют карциномой легких. Это патологическое состояние, обусловленное опухолевым разрастанием эпителия бронхов. Постепенно опухоль распространяется на легочную ткань и соседние органы, а также метастазирует в отдаленные анатомические структуры. Рак легких, 2 стадия которого еще остается локализованной, зачастую протекает в бессимптомной форме, что осложняет диагностику.
Основные гистологические формы болезни:
- Мелкоклеточная карцинома – наиболее редкая и агрессивная форма рака, которая быстро распространяется на соседние структуры средостения.
- Крупноклеточная карцинома – распространенная форма болезни. Опухоль растет не так быстро, как мелкоклеточная карцинома, однако на поздних стадиях прогноз также неблагоприятный.
- Аденокарцинома – злокачественное новообразование, образующееся из железистых клеток эпителия бронхов.
До начала двадцатого века карцинома легких диагностировалась достаточно редко. Сейчас это одна из самых распространенных форм злокачественных новообразований, чаще которой обнаруживают только рак молочных желез у женщин и аденокарциному простаты у мужчин. Исследователи связывают такой показатель с неблагоприятными экологическими факторами, пристрастием к курению и новыми генетическими мутациями.
Значительной проблемой является поздняя диагностика. Все реже врачи выявляют рак легких 2 степени или самые начальные признаки заболевания из-за бессимптомного течения. Кроме того, пациенты с хроническими заболеваниями дыхательной системы, вроде обструктивной болезни легких или бронхиальной астмой, не всегда обращают внимание на усиление кашля, нарушение дыхания и другие признаки более поздних стадий карциномы. Важной задачей является регулярное обследование пациентов из группы риска.
Анатомические особенности
Легкие являются центральными структурами дыхательной системы, расположенными в грудной полости. В тканях этих органов происходит процесс газообмена между атмосферным воздухом и кровью, благодаря чему каждая клетка организма регулярно получает кислород, необходимый для обеспечения метаболизма. Также легкие поддерживают постоянство химического состава крови, удаляют углекислый газ из организма и депонируют кровь.
Структурная организация легочной ткани:
- Крупные доли: 3 доли у правого легкого и 2 доли у левого легкого.
- Внутридолевые сегменты конусовидной формы.
- Дольки, состоящие из структурно-функциональных единиц органа (ацинусов).
- Альвеолы – мельчайшие тканевые структуры, где происходит газообмен.
Большая часть бронхов расположена в толще легочной ткани, что и обуславливает формирование злокачественного новообразовании при поражении бронхиального эпителия. Знание анатомической организации легкого важно для прогнозирования течения болезни и планирования хирургической операции. Так, вторая стадия рака легких чаще всего характеризуется расположением опухоли в пределах одного органа.
Причины возникновения
Этиологию легочной карциномы традиционно связывают с воздействием табачного дыма и неблагоприятными экологическими факторами. Легочная ткань может аккумулировать канцерогенные вещества в течение длительного времени, что в конечном итоге стимулирует формирование онкологического процесса. Тем не менее в последнее время заболевание все чаще диагностируют у некурящих людей, проживающих на территории с благоприятными экологическими условиями.
Как и другие онкологические заболевания, рак легких, 2 стадия которого уже может распространиться в пределах двух долей органа, развивается в течение длительного времени. Считается, что патология начинается с предраковых изменений в клетках эпителия, обусловленных влиянием негативных факторов. Постепенно аномальные клетки теряют способность к саморегуляции и начинают бесконтрольно делиться, формируются злокачественный очаг.
Возможные факторы риска:
- Воздействие радиации при «вредных» условиях работы, проживании на территории с неблагоприятной экологией и лучевой терапии по поводу других заболеваний. Ионизирующее излучение стимулирует возникновение генетических мутаций в клетках.
- Длительное курение. В табачном дыме содержатся ароматические амины, фенолы, смолы и другие канцерогенные химические соединения. При этом опасно как активное, так и пассивное курение.
- Воздействие газа радона. Это вещество может накапливаться в почве и воде, а также иногда входит в состав воздуха. Небезопасные концентрации этого соединения могут возникать при недостаточном проветривании помещений.
- Воздействие асбеста, хрома, никеля, мышьяка, алюминия и других химических соединений.
- Злокачественное новообразование легких у родственников первой линии пациента.
- Хроническая пневмония – бактериальная инфекция легочной ткани.
- Наследственные факторы.
Таким образом, рост злокачественной опухоли может быть обусловлен многочисленными внутренними и внешними факторами.
Симптоматическая картина
Проявления заболевания зависят от стадии, гистологической формы опухоли и расположения злокачественного очага. Первые стадии чаще всего протекают в бессимптомной форме из-за малого размера опухоли. Даже плоскоклеточный рак легкого 2 стадии далеко не всегда оказывает влияние на работу дыхательной системы пациента.
Возможные признаки:
- Эпизодический или затяжной кашель.
- Выраженная одышка и ощущение удушья после физических нагрузок.
- Выделение кровавой мокроты при кашле.
- Болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при глубоком дыхании и приступах кашля.
- Охриплость голоса.
- Постоянная слабость и усталость.
- Потеря веса и отсутствие аппетита.
- Увеличение лимфоузлов шеи и подключичной области.
- Боли в костях и ребрах.
- Головная боль и головокружение.
- Неврологические симптомы.
По мере роста опухоли рак легких, 2 стадия которого может уже проявляться симптоматически, обуславливает и другие патологические признаки. Так, карцинома может сдавливать верхнюю полую вену, транспортирующую кровь из верхних отделов в сердце. Такое осложнение может стать причиной отека лица, шеи, груди и верхних конечностей. Тем не менее такие последствия в большей степени характерны для поздних стадий заболеваний.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением злокачественных новообразований занимаются врачи онкологического профиля. Во время первичного приема врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные для выявления факторов риска и проведет физикальное обследование. Признаки заболевания могут быть обнаружены во время аускультации легких и общего осмотра, однако вторая стадии не всегда характеризуется выраженной симптоматикой. Для постановки диагноза также потребуются результаты инструментальной и лабораторной диагностики.
Специальные исследования:
- Рентгенография грудной клетки – визуальное обследование легких, необходимое для выявления первичных признаков карциномы. Это не самый точный метод сканирования, однако такое обследование можно пройти практически в любой больнице.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы визуализации легких, позволяющие оценить распространенность карциномы и определить стадию болезни. По результатам КТ и МРТ легко диагностировать рак легких, 2 стадия которого уже имеет явные визуальные признаки.
- Цитологическое исследование мокроты, выделяющейся во время кашля. Важным критерием является наличие раковых клеток в образце.
- Анализ крови на онкологические маркеры.
- Биопсия легочной ткани – забор клеток органа с помощью пункции или другого метода. В лаборатории проводят гистологическое изучение тканевого образца для определения типа опухоли и стадии заболевания.
- Бронхоскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки бронхов. Врач вводит гибкую трубку с камерой и источником света в респираторный тракт пациента. Во время этой процедуры также можно сделать биопсию.
- Медиастиноскопия – способ непосредственного пальпаторного и визуального исследования органов средостения.
Использование методов визуализации и лабораторных анализов позволяет быстро определить тип онкологического процесса и назначить лечение.
Рак легких 2 стадия: лечение болезни
К основным целям терапии относят удаление злокачественного очага, предотвращение распространения болезни и профилактику осложнений. Рак легкого второй степени обычно все еще остается в пределах одного легкого, поэтому во время оперативного вмешательства хирург может произвести полное удаление органа или лобулярную резекцию.
Рак легких 2 стадии, операция при котором позволяет полностью удалить первичный очаг болезни, также требует применения терапевтических методов лечения. Обычно пациентам назначают курс лучевой терапии и противоопухолевые препараты (химиотерапию). Во время консультации онколог расскажет пациенту все о таком состоянии, как рак легких: 2 стадия, сколько живут пациенты и как лечить осложнения.
Таким образом, рак легких, 2 стадия которого еще не является поздним этапом болезни, все еще поддается эффективным хирургическим и терапевтическим методам лечения. Важно вовремя записаться на прием к врачу при появлении негативной симптоматики.