Рак легких 1 стадия

Рак легких 1 стадия

Онкологические заболевания органов дыхательной системы относятся к самым частым причинам смерти пациентов. Чаще всего речь идет о карциноме легочной ткани, возникающей при злокачественном перерождении эпителия бронхов. Первая стадия рака легких редко проявляется симптоматически, поэтому такую патологию диагностируют на поздних стадиях, когда возможности хирургического лечения ограничены. При наличии факторов риска и негативной симптоматики пациентам рекомендуется узнать как можно больше о такой патологии, как рак легких: 1 стадия, лечение, профилактика и прогноз.

Информация о патологии

Злокачественное новообразование легочной ткани также называют карциномой легких. Это распространенное онкологическое заболевание, связанное со злокачественным ростом в эпителии бронхов. Опухоль быстро распространяется в паренхиме легкого, поражает соседние органы и метастазирует в отдаленные ткани. Как и в случае других злокачественных новообразований, признаки карциномы легкого не всегда проявляются на ранней стадии, что значительно осложняет диагностику. Так, рак легких, 1 стадия которого протекает в бессимптомной форме, может «выдать себя» на этапе появления вторичных очагов болезни в других органах, когда возможности лечения существенно ограничены.

Основные виды заболевания:

• Мелкоклеточный рак легкого – наиболее опасная форма карциномы, характеризующаяся быстрым ростом и активным распространением.
• Аденокарцинома – злокачественная опухоль, образующаяся из железистых клеток эпителия.
• Крупноклеточный рак легкого – менее агрессивная форма болезни, при которой в ткани легкого обнаруживают крупные малодифференцированные опухолевые клетки.

На ранних стадиях заболевание может маскировать свои признаки под хронические патологии легких. Пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой и другими воспалительными недугами не всегда обращают внимание на прогрессирующее нарушение дыхания, усиление кашля и другие первые признаки рака легких на ранней стадии. В этом случае важно регулярно проводить плановую диагностику.

Анатомия и функции легких

Легкие являются парными органами дыхательной системы, расположенными в грудной полости рядом с сердцем, аортой, позвоночником, пищеводом, бронхами и другими анатомическими структурами средостения. Это терминальный отдел респираторного тракта, где происходят процессы газообмена. В легочной ткани расположено большое количество сосудов, что необходимо для своевременного насыщения крови кислородом.

Другие функции органов:

• Регуляция кислотно-основного баланса крови.
• Удаление углекислого газа из организма.
• Поддержание работы сердечно-сосудистой системы.
• Депонирование крови.
• Участие в работе иммунной системы.
• Защита сердца и аорты от механического воздействия.
• Терморегуляция организма.

Легкие состоят из нескольких основных частей. Так, правое легкое состоит из трех долей, а левое – из двух. В свою очередь, доли образованы сегментами легочной ткани, состоящими из маленьких долек. Функции газообмена выполняют альвеолы легких, расположенные в каждой структурно-функциональной единице органа. Понимание анатомического строения важно для прогнозирования болезни. Так, рак легких 1 степени характеризуется ростом опухоли в пределах одной доли органа.

Причины возникновения

Этиология карциномы легочной ткани до сих пор остается предметом многочисленных исследований. Предполагается ведущая роль постоянного курения и экологических факторов в формировании болезни. Также учитываются наследственные генетические мутации, хронические заболевания легких и другие негативные факторы.

Любое злокачественное новообразование начинается с изменения здоровых клеток органа. В норме частота деления, метаболизм, рост и другие функции клеток регулируются с помощью заложенной наследственной информации. Нарушение работы регуляторных компонентов может стимулировать неограниченный рост клеток и формирование опухолевого процесса. Как правило, запускают такой процесс не только генные мутации, но и внешние факторы.

Факторы риска:

• Постоянное курение. В табачном дыме содержатся различные канцерогенные вещества, включая амины и смолы. Канцерогены в течение длительного времени накапливаются в легочной ткани. Учитывается как активное, так и пассивное курение.
• Воздействие радиации. Такой фактор может быть связан с лучевой терапии по поводу другого онкологического заболевания или с постоянным воздействием ионизирующего излучения из-за условий работы и экологии. Считается, что радиация является причиной возникновения новых генных мутаций в клетках.
• Воздействие радона. Это газообразное вещество может накапливаться в любом здании при недостаточной вентиляции.
• Загрязнение воздуха асбестом, хромом, никелем, мышьяком и другими канцерогенами.
• Рак легких или другие онкологические заболевания в семейном анамнезе.

Важно учитывать, что рак легких, 1 стадия которого может быть обусловлена предраковыми изменениями в эпителии бронхов, не возникает напрямую при воздействии перечисленных патологических факторов. Это полиэтиологическое заболевание, ключевую роль в развитии которого играют генетические факторы.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от формы карциномы, расположения опухоли и стадии болезни. Первые признаки рака легких у мужчин и женщин часто скрыты из-за негативного воздействия табачного дыма. Заядлые курильщики редко жалуются на постоянный кашель, боль в груди и одышку, однако такие признаки могут указывать на рак легких. 1 стадия может быть бессимптомной и у некурящих пациентов, поскольку на этом этапе опухоль практически не влияет на функции органа.

Наиболее распространенные жалобы у пациентов с карциномой легочной ткани включают:

• Затяжной продуктивный кашель.
• Выделение кровавой мокроты.
• Прогрессирующую боль в груди, усиливающуюся при глубоком дыхании.
• Охриплость голоса.
• Мышечную слабость и хроническую усталость.
• Необъяснимое снижение массы тела.
• Потерю аппетита.

При этом пациенты могут страдать от рецидивирующих респираторных инфекций, вроде пневмонии и бронхита. Такое осложнение связано с локальным снижением функций иммунитета у пациентов с карциномой легких.

По мере роста злокачественной массы и распространения болезни на соседние ткани могут появляться следующие признаки:

• Воспаление лимфатических узлов в области шеи и ключицы.
• Боль в костях.
• Головные боли, головокружение и онемение рук.
• Тошнота и рвота.

Таким образом, рак легких, 1 стадия которого чаще всего бессимптомна, имеет выраженное прогрессирующее течение. Сложность обнаружения признаков болезни указывает не необходимость регулярной диагностики при наличии факторов риска.

Диагностика

Рак легких, 1 стадия которого обычно определяется незаметными изменениями в эпителии, сложно диагностировать по физикальным признакам. При появлении неприятных симптомов, связанных с работой легких, необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. Врач спросит о симптомах, изучит анамнестические данные и проведет физический осмотр. Часто уже при прослушивании (аускультации) легких выявляются характерные признаки поражения органов. Тем не менее первые признаки рака легких у женщин и мужчин редко достаточно выражены, поэтому для уточнения диагноза требуются инструментальные и лабораторные методы.

Дополнительные методы:

• Получение изображений органа с помощью компьютерной, магнитно-резонансной или позитронно-эмиссионной томографии. Такие исследования дают возможность с высокой точностью определить расположение опухоли.
• Лабораторное изучение состава мокроты. В первую очень врача интересует наличие раковых клеток в жидкости.
• Биопсия легкого – забор участка легочной ткани с помощью пункции. Материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Результаты такой диагностики позволяют определить тип опухоли и стадию болезни.
• Медиастиноскопия – диагностическое исследование органов средостения.
• Бронхоскопия – обследование слизистой оболочки бронхов. Эндоскопист помещает тонкую трубку, оснащенную источником света и видеокамерой, в респираторный тракт пациента через ротовую полость или нос. Во время обследования врач оценивает состояние органа, глядя на экран.
• Анализ крови для выявления онкологических маркеров. Для уточнения схемы лечения также может быть проведено генетическое исследование.

Комплексная инструментальная и лабораторная диагностика является единственным эффективным методом обнаружения болезни на ранней стадии.

Рак легких 1 стадии: операция и терапевтическое лечение

Выявление болезни на ранней стадии определяет умеренно благоприятный прогноз. На этом этапе хирургическое вмешательство позволяет полностью удалить первичный злокачественный очаг и предотвратить распространение болезни. Также рак легких, 1 стадия которого характеризуется опухолью небольших размеров, отлично поддается терапевтическим методам лечения.

Основные назначения:

• Долевая или сегментарная резекция легкого. Удаление лимфатических узлов на первой стадии, как правило, не требуется.
• Химиотерапия – введение противоопухолевых препаратов.
• Лучевая терапия – уничтожение раковых клеток с помощью локального ионизирующего воздействия.
• Таргетная терапия – назначение медикаментов, избирательно воздействующих на злокачественные клетки.

Таким образом, своевременное обращение к врачу при выявлении ранних симптомов болезни определяет благоприятный прогноз и позволяет использовать наиболее эффективные методы лечения.