Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи является одним из самых распространенных онкологических заболеваний, занимая второе место после базалиомы. При выявлении на начальной стадии он не является опасным для жизни, однако впоследствии, раковые клетки разрастаются, опухоль начинает воздействовать на расположенные рядом ткани и органы, что приводит к различным осложнениям. Процессы метастазирования наблюдаются примерно в 10% случаев возникновения плоскоклеточного рака кожи.

Факторы риска, каким бывает плоскоклеточный рак кожи

Для проведения адекватного лечения необходимо определить форму плоскоклеточного рака кожи, каждая из которых характеризуется своими проявлениями.

Специалисты подразделяют плоскоклеточный рак кожи на следующие формы:

• Бляшечная. Проявляется возникновением на кожном покрове окрашенной области, которая выделяется на поверхности кожи. Внутри образования можно увидеть маленькие бугорки. Кожа на данном участке становится шероховатой, уплотняется. Образование характеризуется высокой скоростью разрастания. По мере развития бляшечная форма плоскоклеточного рака кожи постепенно проникает в соседние ткани, что может сопровождаться кровоточивостью и возникновением болей.
• Узловая форма. Проявляется скоплением многочисленных узелков, отличающихся друг от друга размером. Такое скопление похоже на цветную капусту. Цвет образования – коричневый, оно плотное на ощупь. Наиболее часто этот тип плоскоклеточного рака кожи возникает на месте рубцов либо травмированных участков ткани. В самом начале на коже появляются болезненные трещинки, затем появляются подвижные узелки, не доставляющие особого дискомфорта. Однако со временем они растут, перестают быть подвижными, возникает болезненность. Опухоль растет стремительно и быстро проникает в глубинные слои кожи.
• Язвенная форма плоскоклеточного рака кожи. Сопровождается возникновением язв, напоминающих по форме кратеры – края немного приподняты, а в центре находится небольшое углубление. Язвенные образования быстро разрастаются, при этом рост происходит и в ширину, и в глубину. У этой формы плоскоклеточного рака кожи есть нюанс, на который нельзя не обратить внимания – возникновение специфического запаха. Еще одним признаком является возникновение кровянистых выделений при надавливании на пораженную область.

К развитию плоскоклеточного рака кожи может привести воздействие следующих провоцирующих факторов:

• Возраст. Чаще всего раковые заболевания диагностируются у людей старше 50-55 лет. Воздействие этого фактора объясняется ухудшением работы иммунной системы с возрастом, снижением сопротивляемости организма внешним разрушительным воздействиям.
• Тип кожи. Люди со светлой кожей в большей степени подвержены развитию плоскоклеточного рака кожи.
• Долгое и частое пребывание на солнце без использования средств защиты.
• Токсическое воздействие. Условия труда, предусматривающие постоянное влияние на организм вредных факторов.
• Заболевания кожи, лечению которых не уделялось должное внимание (герпес, папилломы).
• Сниженный иммунитет.
• Наследственность.

Причины возникновения плоскоклеточного рака кожи

Плоскоклеточный рак кожи возникает вследствие мутации клеток. Онкологические заболевания сопровождаются быстрым и неконтролируемым делением мутировавшей клетки. При доброкачественных опухолях ткани, образующиеся из этих клеток, полностью или частично могут сохранить свою функциональность, а при злокачественных опухолях – теряют ее.

Пролиферация клеток приводит к разрастанию новообразования. Постепенно оно проникает в близлежащие органы, а также может давать метастазы – образуются отдаленные очаги опухоли.

Симптомы плоскоклеточного рака кожи

На начальном этапе плоскоклеточного рака кожи возникают небольшие бляшки или уплотнения, имеющие желтоватый оттенок и приподнимающиеся над поверхностью кожи. По мере роста опухоли область поражения увеличивается в размерах, а бугристость становится все более выраженной. На коже возникают изъязвления, шероховатость. Пациенты также жалуются на болевые ощущения при пальпации.

Плоскоклеточный рак кожи протекает в несколько стадий:

1. На начальной стадии возникает уплотнение, которое, как правило, не привлекает к себе внимания пациента. Размер образования не превышает 2 см. Цвет его может варьироваться от желтого до светло-коричневого. Метастазов на этой стадии нет. Этот период является лучшим временем для начала лечения, однако выявление плоскоклеточного рака кожи на первой стадии практически не происходит, так как пациенты за помощью обычно не обращаются.
2. Уже на этой стадии плоскоклеточного рака кожи начинается формирование первых метастазов. Местом их локализации являются лимфатические узлы, в результате чего с током лимфы мутировавшие клетки распространяются по всему организму. Образование увеличивается и превышает 20 мм в диаметре, цвет меняется на более насыщенный, при надавливании возникает дискомфорт.
3. Плоскоклеточный рак кожи распространяется на лимфоузлы и разрушает близлежащие ткани. При надавливании возникает болезненность. Кожа по краям опухоли становится очень плотной, вся поверхность покрывается язвами.
4. Последняя стадия плоскоклеточного рака кожи сопровождается сильными болями, возникновением метастазов в различных тканях. Выделения из язв происходят практически постоянно. Метастазы поражают кости и хрящи, что сказывается на подвижности суставов.

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Диагностические мероприятия при плоскоклеточном раке кожи проводятся с использованием следующих методов:

• Гистологический анализ. Для проведения анализа требуется взять небольшой участок новообразования, чтобы выявить присутствие в нем атипичных клеток, а также принадлежность к типу заболевания.
• Соскоб. Цитологическое исследование проводится методом изучения образцов, полученных соскобом с поверхности новообразования.
• Лабораторные анализы.

Объединив эти методы, можно определить и вид опухоли, и стадию развития плоскоклеточного рака.

Узнать, началось ли метастазирование, можно, используя методы МРТ, компьютерную томографию.

Лечение плоскоклеточного рака кожи на разных стадиях

Метод лечения выбирается исходя из следующих показателей:

• гистологическое строение опухоли;
• место расположения;
• стадия заболевания и наличие метастазов.

Для удаления небольшой опухоли, которая не дала метастазы, может использоваться метод хирургического удаления. При этом захватывается область в 1-2 см здорового участка ткани. Опухоль удаляется совместно с мышечной фасцией и подкожной клетчаткой.

Лучевая терапия применяется при лечении небольших новообразований, когда плоскоклеточный рак кожи обнаруживается на первой или второй стадии. На 3 и 4 стадиях этот метод актуален с целью проведения предоперационной подготовки и терапии в послеоперационном периоде. Данный метод может с эффективностью использоваться при лечении плоскоклеточного рака кожи, когда опухоль проникла вглубь эпидермиса. Также лучевое воздействие может применяться в случаях, когда провести операцию невозможно, с целью замедления скорости развития опухолевых процессов.

Метод криодеструкции может использоваться при плоскоклеточном раке кожи, если области поражения невелики. При этом перед началом процедуры обязательно проведение биопсии. Удаление новообразования размером менее 1 см, локализующиеся на лице, шее проводится с использованием электрокоагуляции. Этот метод характеризуется меньшей травматичностью.

Химиотерапию при плоскоклеточном раке кожи назначают, как правило, перед операцией. Целью является уменьшение новообразования в размерах, также она может применяться в комплексе с лучевой терапией при неоперабельных формах болезни.

Никакие народные средства не должны использоваться для лечения раковых болезней. Они могут применяться исключительно для поддержания иммунитета. В противном случае, попытки справиться с серьезным заболеванием завершатся потерей времени и началом метастазов.

Прогноз

Прогноз при плоскоклеточном раке кожи является индивидуальным, и давать его может только специалист. Прогноз зависит от стадии болезни, возраста пациента, общего состояния организма. Ключевым моментом является наличие метастазов, которые в значительной степени снижают шансы на выживаемость.

Профилактика

В полной степени защитить себя от развития плоскоклеточного рака кожи невозможно. Однако следует предпринять ряд превентивных мер, которые позволят снизить риски. К их числу относятся:

• Регулярный осмотр у специалиста с профилактической целью. Это позволит в самом начале выявить отклонения от нормы и своевременно начать лечение.
• Знания о том, как проявляют себя раковые заболевания, чтобы при первых подозрениях обратиться к врачу.
• Избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами, а при необходимости – использовать защитные средства для кожи. Отказаться от посещения солярия.
• Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.
• Своевременное лечение любых заболеваний, так как они могут сказаться на состоянии иммунной системы.

При возникновении подозрительных изменений на кожных покровах необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Не следует пытаться поставить диагноз либо начинать лечение самостоятельно.