Рак груди 3 стадия
Рак молочной железы – наиболее распространенное онкологическое заболевание, диагностируемое у женщин. По клиническим признакам болезнь подразделяют на 4 стадии, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой.
Факторы риска, какой бывает?
Рак груди 3 стадия согласно международной классификации TNM подразделяется на:
- 3А;
- 3В;
- 3С.
Рак груди третьей стадии еще не сопровождается отдаленными метастазами.
Стадия 3А характеризуется наличием опухоли, размер которой превышает 5 см, а также наличием метастазов в лимфатические узлы, локализованные в подмышечной области в количестве от 1 до 3.
На стадии 3В опухоль распространяется на ткани, которые расположены вокруг молочной железы. Поражение может перейти на кожный покров, грудные мышцы. Распространение на лимфоузлы наблюдается не всегда. К стадии рак груди 3 В относят также воспалительный рак груди – это редко встречающееся заболевание, которое носит агрессивный характер.
С более тяжелыми проявлениями связан рак груди 3 стадия С. Она сопровождается поражением 10 и более лимфатических узлов, расположенных в подмышечной области, над и под ключицей, в области шеи, а также лимфоузлов, локализованных в самой грудной железе.
Факторов риска специалисты выделяют множество, основным из которых называют гормональные нарушения, при которых значительно возрастает уровень эстрогенов. Тем не менее, четко факторы, которые приводят к развитию рака, установить не удалось.
Специалисты склоняются к версии, что способствовать развитию заболевания могут:
- вредные привычки: курение и злоупотребление спиртными напитками;
- позднее начало менопаузы;
- прием гормональных препаратов и нарушения в работе эндокринной системы;
- наследственность – наличие заболевания в анамнезе у ближайших родственников;
- отсутствие беременностей, родов, грудного вскармливания;
- искусственное прерывание беременности;
- мастопатии.
Причины
Под воздействием негативных факторов снижаются защитные функции организма. В результате этого атипичная (мутировавшая) клетка начинает ускоренно делиться, формируя опухоль. При выявлении заболевания на ранней стадии есть возможность полного выздоровления. Однако по мере разрастания опухоли, от нее начинают отделяться клетки, распространяясь по организму и оседая в других органах. Так происходит образование метастазов.
Возникновение метастазов в значительной степени ухудшает прогноз пациента на выздоровление.
Симптомы
В отличие от 1 и 2 стадий, когда симптомы себя практически не проявляют, рак груди 3 степени характеризуется выраженной симптоматикой. Помимо признаков, сопровождающих каждую подстадию, необходимо выделить следующие:
- втянутость кожи сосков;
- деформация груди;
- кожный покров утолщается, напоминает апельсиновую корку;
- отечность и инфильтрация тканей.
Злокачественное новообразование легко прощупывается при пальпации, при этом ощущаются его неровные края.
При диффузной форме наблюдаются:
- увеличение молочных желез;
- возникновение болезненности;
- отсутствие четкой границы, так как раковые клетки спаиваются с окружающими тканями;
- уплотненность;
- гиперемия;
- развитие процесса метастазирования.
Возникают не только местные, но и общие симптомы: повышение температуры тела, общая слабость, быстрая утомляемость.
Рак груди 3 стадия диффузной формы может сопровождаться возникновением язв на кожном покрове, появлением на сосках чешуек, корок.
В чем опасность?
Очень часто женщины обращаются за помощью к специалисту на 3-ей стадии, так как в самом начале развития заболевания имеющиеся симптомы не настораживают.
Рак груди 3 стадия – системное заболевание, т.е. только удаления опухоли будет недостаточно. На этой стадии обычно имеются множественные мелкие очаги метастазирования, которые могут быть не обнаружены при обследовании, однако впоследствии провоцируют рецидивы.
Диагностика
От быстроты предпринятых мер напрямую зависит эффективность лечения. Поэтому раннюю диагностику можно рассматривать как обязательное условие выздоровления. Желательно начать лечение до того, как возникшее уплотнение начнет прощупываться, однако это возможно только при регулярном проведении профилактических осмотров.
При диагностике используют:
- Маммографию;
- МРТ;
- Сонографию.
Сонография – метод, позволяющий обнаружить деление атипичных клеток на ранней стадии, определить степень и вид заболевания.
Стандартная процедура УЗИ широко распространена и позволяет дать оценку степени поражения тканей.
Маммографическое исследование заключается в проведении рентгенографии, благодаря которой можно определить границы опухоли.
С целью определения вида опухоли, ее характера проводится биопсия. В процессе процедуры производится забор исследуемого материала при помощи тонкой иглы. Таким образом осуществляют предварительное исследование. Окончательный и точный результат гистологии можно получить после хирургического удаления опухоли.
МРТ и компьютерная томография необходимы для уточнения результатов проведенных ранее обследований, а также для обнаружения отдаленных очагов опухоли в других органах.
Лечение
При диагнозе рак груди 3 стадия хирургического вмешательства недостаточно. Необходимо комплексное лечение, при котором операция будет дополняться применением цитостатиков, облучением, приемом гормональных препаратов, а также таргетной терапией.
Сочетание методов воздействия подбирается индивидуально с учетом особенностей каждого конкретного случая.
Применение цитостатиков направлено на уничтожение атипичных клеток. Воздействие оказывается не только на саму опухоль, но и на возможно имеющиеся метастазы. Благодаря использованию этого метода перед операцией, можно добиться уменьшения опухоли в размерах – это облегчит проведение хирургического вмешательства. После операции химиотерапию проводят по прошествии 3 недель. Она нужна для контрольного удаления мелких очагов, которые могли сохраниться.
Рак груди 3 стадия предполагает индивидуальное установление количества сеансов химиотерапии в зависимости от размера опухоли, поражения атипичными клетками соседних тканей, общего состояния женщины.
При химиотерапии могут использоваться следующие препараты:
- Циклофосфан;
- Доксорубицин;
- Цисплатин.
Однако химиотерапия имеет множество побочных эффектов. Это крайне агрессивный метод лечения, который сказывается и на здоровых тканях.
Гормональная терапия применяется в случаях, когда опухоль имеет рецепторы, реагирующие на воздействие гормонами. С этой целью назначают Тамоксифен – препарат, предназначенный для длительного применения.
Лучевая терапия рассматривается обычно как вспомогательная – для уменьшения вероятности развития рецидива.
Если диагностирован рак груди 3 стадия, операция может проводиться в нескольких формах:
- Лампэктомия – секторальная операция, при которой сохраняют орган. Вырезается опухоль, ткани, расположенные на расстоянии 1 см от нее, а также локализованные в подмышечных впадинах лимфатические узлы.
- Мастэктомия – полное удаление молочной железы, грудной мышцы, а также подмышечных (а иногда и подключичных) лимфоузлов.
Таргетная терапия – один из современных методов, который пользуется все большей популярностью. Препараты, применяемые при этом виде лечения, действуют целенаправленно на раковые клетки и не влияют на работу здоровых тканей. Таргетная терапия сильно отличается от “химии” – она не приводит к развитию тяжелых побочных эффектов. Тем не менее, могут наблюдаться повышение температуры, общее ухудшение самочувствия. Возникающую симптоматику можно убрать применением противовоспалительных средств.
Питание во время лечения
При диагнозе рак груди 3 стадия лечение должно сочетаться с другими методами воздействия на организм. Необходимо обеспечить организм полезными веществами и витаминами, не оказывая дополнительной нагрузки на печень и ЖКТ.
- В меню должны присутствовать свежие вощи и фрукты. Специалисты рекомендуют пить свежевыжатые соки, особенно микс из яблока, свеклы и моркови.
- Гранатовый сок и гранат также обязательно следует включать в меню, так как это позволит поднять гемоглобин. Аналогичным свойством характеризуются блюда из говяжьей печени.
- На иммунитете хорошо скажется прием цитрусовых – источника витамина С.
Исключить следует копченое, острые блюда и консервы. Также отказываются от жирных сортов мяса, твердых сыров и алкоголя.
Прогноз
Рак груди 3 стадия прогноз имеет не очень хороший. Однако многое зависит от локализации опухоли, ее восприимчивости к гормональной и химической терапии, а также возраста пациентки.
Поэтому когда выявлен рак груди 3 стадия, сколько живут – вопрос сложный. В среднем, 5-летняя выживаемость варьируется от 30 до 50%, 10-летняя – до 30%. Больше шансов имеют женщины младше 60 лет.
Профилактика
К сожалению, нельзя перечислить конкретные правила или меры, которые позволят избежать столкновения с болезнью. Огромную роль играет регулярная диагностика. Женщинам старше 35 лет с наследственной предрасположенностью следует каждый год посещать маммолога для консультации.
При любых подозрениях необходимо сразу обратиться к врачу. Нельзя игнорировать такие признаки, как гиперемия, боли в груди, начало воспалительного процесса.
В случае выявления опухоли на ранней стадии следует согласиться на проведение операции, а при необходимости и на дополнительные методы воздействия, а не полагаться на народные рецепты или рекомендации нетрадиционной медицины.
Нельзя забывать о том, что доброкачественные новообразования могут со временем трансформироваться в злокачественные, поэтому следует всегда обращаться за помощью к профессионалам.
