Рак груди 4 стадия

Рак груди 4 стадия

Рак груди 4 стадия – самая тяжелая, последняя стадия заболевания. Злокачественное новообразование разрастается, поражает лимфоузлы, однако все это уже не имеет значения, так как основной проблемой становится метастазирование в отделенные органы. Прогноз на этой стадии не внушает уверенности на долгую жизнь. Если на первой стадии рака груди процент выживаемости в течение последующих 5 лет составляет почти 90%, то диагноз рак груди четвертой стадии понижает этот показатель до 10%.

Факторы риска

Основной фактор риска – уже обнаруженная и удаленная опухоль молочной железы, так как рак часто дает рецидивы. Также в группе риска находятся женщины, родственницы которых столкнулись с этим диагнозом, и те, у которых выявлены заболевания яичников и матки воспалительной природы.

Причины

Рак груди 4 стадия сопровождается активным процессом метастазирования – формирования вторичных очагов опухоли в различных тканях и органах. Это уже необратимый процесс, при котором раковые клетки агрессивно захватывают здоровые ткани.

Метастазы формируются из первичной опухоли, а первичная опухоль – из одной мутировавшей клетки, которую “пропустила” и не уничтожила иммунная система. Злокачественные опухоли кардинально отличаются от доброкачественных новообразований. Они полностью меняют структуру тканей, в которые проникают, могут прорастать внутрь их, создавая собственную систему питания из сосудов. Четвертая стадия рака характеризуется множественными метастазами, а это означает, что по кровеносной и лимфатической системе в большом количестве циркулируют атипичные клетки, постоянно оседая на здоровых тканях. Тем самым, нарушается работа многих органов, что приводит к еще большему снижению иммунной системы, в результате чего организм не имеет сил сопротивляться страшному заболеванию.

Симптомы

Симптомы при раке груди проявляются не только изменениями в молочной железе, но и нарушениями в работе органов, где образовались метастазы.

Рак молочной железы проявляет себя следующими признаками:

• ухудшением самочувствия;
• слабостью и повышенной утомляемостью;
• высокой температурой (более 39 градусов);
• покраснениями, отечностью груди;
• деформацией кожного покрова;
• изменением размера груди;
• выделением гноя из соска.

Метастазы при диагнозе рак груди 4 степени обычно обнаруживаются в костной ткани, а также в легких, печени, мозге.

При поражении костной ткани вторичными очагами опухоли пациенты жалуются на сильные боли в костях, которые не зависят от нагрузок или других внешних факторов. Классическими симптомами являются тошнота, потеря массы тела.

Образование метастазов в легких сопровождается появлением сухого кашля, одышки.

Диагностика

Рак груди 4 стадия требует проведения полного обследования организма для выявления метастазов. С этой целью проводится сцинтиграфия костей – обследование, выявляющее поражение костной ткани вторичными очагами опухоли. Процедура базируется на способности отдельных радиоактивных веществ накапливаться в костной ткани непродолжительный период времени. Дополнительно после проведения сцинтиграфии необходимо рентгенографическое исследование, которое позволяет определить характер метастазов.

В обязательном порядке проводят УЗИ и сканирование печени.

Также необходимо выявить состояние органов малого таза, так как патологии органов гинекологической сферы напрямую связаны с развитием рака молочной железы.

Перечень диагностических методов включает в себя:

• лабораторное исследование плазмы крови на онкомаркеры (отмечается рост показателя за 4-6 месяцев до начала роста метастазов);
• рентгенографию легких;
• МРТ и КТ;
• биопсию.

Лечение

Если в начале заболевания достаточно удалить опухоль, то на последней стадии проведение хирургического вмешательства с целью лечения не используется.

Рак груди 4 стадии лечение подразумевает следующими методами:

• облучение;
• химиотерапия с применением цитостатиков;
• паллиативная хирургия – хирургическое вмешательство, проводимое с целью облегчения симптомов и предупреждения осложнений, опасных для жизни;
• таргетная терапия – использование препаратов, которые оказывают воздействие непосредственно на раковые клетки, не влияя на состояние здоровых тканей;
• гормональная терапия – может использоваться при выявлении в опухоли рецепторов, чувствительных к гормонам;
• паллиативная терапия – лечение, направленное на облегчение симптомов, также оказание психологической помощи пациентке и ее родственникам.

Рак груди 4 стадия требует комплексного подхода к лечению. В основе принимаемых мер лежит разнонаправленная медикаментозная терапия. Это прием химиотерапевтических, гормональных, обезболивающих препаратов.

Химиотерапия направлена на уменьшение размеров первичной опухоли и вторичных очагов. Проводится она при помощи препаратов-цитостатиков и антиметаболических лекарственных средств. Эти препараты замедляют процессы деления мутировавших клеток и уничтожают их.

Препараты, используемые при химиотерапии, характеризуются высокой токсичностью, они имеют массу побочных действий, однако на сегодняшний день отказаться от их применения не представляется возможным.

Примерно в 1/3 случаев опухоль имеет рецепторы, восприимчивые к проведению гормональной терапии. Наличие таких рецепторов – большой плюс, особенно на последней стадии, когда хирургическое вмешательство не применяется и возможности специалистов ограничены.

Таргетная терапия – воздействие основано на применении препаратов, в состав которых входят определенные антигены. Эти лекарственные средства направлены именно на опухоль, оказывая малозначительное цитостатическое воздействие на организм в целом. По сравнению с классической химиотерапией таргетная не имеет побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство целесообразно проводить в исключительных случаях: при кровотечениях, распадающейся опухоли, новообразовании высокой интоксикации.

Однако при единичных метастазах проведение операции по их удалению имеет смысл – это поможет продлить жизнь пациентке и улучшить ее качество. При множественных метастазах, когда поражены многие органы, проведение операции нецелесообразно – применяется только поддерживающая терапия.

Обезболивающие препараты

Обезболивание при диагнозе рак груди 4-й стадии – неотъемлемая часть лечения. В этот период боли характеризуются высокой интенсивностью и с трудом переносятся пациентками.

С целью уменьшения болевого синдрома могут применяться препараты следующих категорий:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются при незначительных болевых ощущениях.
• Опиоиды слабого воздействия. Могут устранить средние по интенсивности приступы.
• Сильные опиоиды. Могут применяться в случаях, когда опухолевые образования прорастают сквозь нервные стволы.
• Общее обезболивание обеспечивается проведением блокады нервных стволов.

Осложнения

Рак груди 4 стадия влечет за собой множество нарушений и осложнений. К их числу относится кахексия – истощение организма, при котором пациент не может встать с кровати. Течение заболевания характеризуется анемией, возникают признаки серьезной интоксикации продуктами распада опухоли.

Также осложнения возникают вследствие приема больших доз высокотоксичных препаратов. Побочными эффектами при применении препаратов при химиотерапии являются общая слабость, рвота, изменения показателей крови. Некоторые препараты оказывают аналогичные воздействия на опухоль, однако вызывают различные побочные эффекты, поэтому врач подбирает схему лечения индивидуально. При необходимости назначаются препараты для облегчения симптомов интоксикации, например, противорвотные средства. Так как некоторые лекарства оказывают негативное воздействие на работу сердца, применяют медикаменты, поддерживающие функционирование этого органа.

Прогноз

Рак груди 4 стадия прогноз имеет крайне неблагоприятный. Сколько живут с раком груди 4 стадии – вопрос сложный. Как правило, продолжительность жизни составляет не более года после постановки диагноза. Причиной смерти не всегда является непосредственно опухоль – зачастую к летальному исходу приводят те нарушения, которые она провоцирует.

На этой стадии иммунная система практически не активна, поэтому человек может погибнуть от обычной простуды. Перейти годовой рубеж удается лишь 10-15% больных.

Профилактика

Профилактика заключается в максимальном приложении усилий по сохранению здоровья и укреплению иммунитета в любой период жизни. С возрастом вероятность развития онкологического заболевания увеличивается, одновременно с этим растет число хронических болезней у пациенток, что сказывается на защитных функциях организма. Именно нарушения в работе иммунной системы приводят к тому, что атипичная клетка не погибает, а начинает разрастаться.

Основное, что может сделать любая женщина – регулярно проходить обследования, чтобы своевременно выявить новообразование и устранить его. Рак груди 4 стадия – неизлечимое заболевание, сопровождающееся множественными метастазами и сильными болями. Проще не допустить его развития, чем пытаться бороться с ветряной мельницей, когда диагноз уже поставлен. Систематическое прохождение обследования – раз в 2 года, а при группе риска – 1 раза в год в значительной степени сократит вероятность обнаружения рака на запущенной стадии.