Рецидив рака
Злокачественные новообразования считаются самыми опасными заболеваниями из-за прогрессирующего развития, быстрого распространения и бессимптомного течения на поздних стадиях. Рецидив рака также является большой проблемой, поскольку даже эффективное лечение не гарантирует полного устранения злокачественных клеток из организма. Зачастую опухолевые компоненты остаются в пораженном органе после операции и формируют новый патологический очаг. Врачебная консультация поможет пациенту получить больше информации о таком недуге, как рецидив рака: прогноз, диагностика, рецидив аденокарциномы, профилактика и другие важные аспекты.
Основные сведения об онкологии
Онкологические заболевания характеризуются ростом злокачественных опухолей в органах и тканях. В зависимости от формы болезни опухоль может образовываться из эпителиальных, мезенхимальных или соединительнотканных компонентов. Постепенно патологический процесс распространяется в пределах одного органа и переходит на соседние ткани. Проникновение злокачественных клеток в кровоток и лимфу на поздних стадиях обуславливает возникновение вторичных новообразований в отдаленных органах (метастазов). Наиболее распространенным вариантом онкологии является раковая опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток.
Разные виды рака классифицируют по гистологическому строению, особенностям морфологии клеток и другим показателям. Учет гистологии важен для определения прогноза и проведения лечения. В частности, биопсия помогает онкологу определить степень специализации аномальных клеток, влияющую на течение болезни. Низкодифференцированные раковые опухоли легко мигрируют и быстро дают метастазы. Напротив, высокодифференцированные новообразования отличаются медленным ростом и лучшим прогнозом. Лабораторные исследования также дают специалисту возможность узнать, из каких эпителиальных клеток сформировалась патология.
Пациенту важно знать об основных особенностях онкологических болезней. Злокачественные опухоли являются специфическими клеточными структурами, метаболизм и морфология которых отличается от здоровых тканей. Аномальные клетки быстро растут и делятся, что и приводит к распространению патологии в организме. Энергетические субстраты, необходимые для роста новообразования, поступают в клетки через кровоток. Нередко опухоли стимулируют васкуляризацию для улучшения питания. Онкологу необходимо назначать такое лечение, которое способствовало бы уничтожению пораженных клеток без существенного вреда для здоровых тканей и органов.
Поздняя диагностика и рецидив после рака являются актуальными проблемами в современной онкологической практике. Ранние стадии болезни редко проявляются симптомами, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу. Из-за этого нередко онкологи диагностируют уже поздние стадии, прогноз при которых неблагоприятен. Решением проблемы является скрининговое обследование на предмет бессимптомных патологий. Также регулярные обследования помогают предотвратить рецидив рака после операции у онкологических больных.
Причины возникновения
Этиология большинства видов опухолей до сих пор остается предметом многочисленных исследований. На сегодняшний день специалистам известны разные факторы риска, увеличивающие вероятность роста опухоли в том или ином органе. При этом большинство факторов риска связано либо с образом жизни пациента, либо с заболеваниями органов. Учет наличия предрасположенности важен для проведения профилактики и регулярных обследований.
Первичная опухоль формируется не так, как рецидив рака. Изначально в эпителии органа формируются предраковые изменения, характеризующиеся появлением клеток с аномальной морфологией. Озлокачествление таких клеток приводит к росту новообразования. Опухолевые клетки быстро растут и делятся, постепенно поражая новые ткани и распространяясь в толще органа. Иммунная система не способна остановить подобный патологический процесс самостоятельно.
Существуют общие и специфические факторы риска возникновения онкологического заболевания. Общие факторы риска определяют основные процессы, приводящие к злокачественному перерождению клеток, а специфические факторы связаны с особенностями морфологии и функций конкретного органа.
Некоторые факторы риска:
- Радиационное облучение тканей в ходе лучевой терапии. Ионизирующее излучение является причиной формирования онкогенных мутаций в клетках.
- Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотических средств. Этиловый спирт повреждает слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, а также поражает клетки печени. Табачный дым в большей степени влияет на состояние эпителия дыхательного тракта.
- Питание пациента. Употребление полуфабрикатов и переработанных мясных продуктов может быть причиной формирования злокачественных изменений в кишечнике или желудке.
- Инфекционные и воспалительные заболевания. Некоторые виды рака в большей степени ассоциированы с определенными инфекциями. Так, рак шейки матки может быть осложнением папилломавирусной инфекции.
- Ожирение, недостаток физической активности и сидячий образ жизни.
- Различные метаболические заболевания, включая сахарный диабет.
- Злокачественные новообразования и рецидив рака в семейном анамнезе. Обнаружение опухоли у близких родственников пациента увеличивает индивидуальный риск канцерогенеза.
- Хронические патологии различных органов.
- Наследственные генетические и хромосомные синдромы.
Большинство видов онкологических заболеваний отлично поддается профилактике. Для врача главное вовремя обнаружить предрасположенность у пациента для проведения лечения. Рецидив опухоли также редко возникает у больных, регулярно обследующих свое здоровье после проведения лечения.
Стадии и рецидив рака
Рак является прогрессирующим заболеванием. По мере развития болезни увеличивается размер опухоли и усиливается симптоматика патологии. Пациенты с ранними стадиями рака часто не обращаются к врачам из-за того, что мелкие новообразования не способны вызвать тяжелые осложнения. На поздних стадиях аномальные клетки могут проникать в лимфатические узлы и распространяться в организме. Стадийная классификация помогает врачам прогнозировать дальнейшее течение болезни и назначить эффективное лечение.
Типичная характеристика стадий:
- Первая стадия. Мелкая опухоль (до 3см) в эпителии органа. Лимфатическая система не поражена.
- Вторая стадия, характеризующаяся ростом опухоли в пределах паренхимы органа или слизистой оболочки.
- Третья стадия. Появляются первые сторожевые лимфоузлы, содержащие аномальные клетки.
- Четвертая стадия. Проникновение опухолевых клеток в отдаленные лимфатические узлы и рост вторичных новообразований (метастазов).
Важным этапом развития рака является переход злокачественного процесса от локализованного к распространенному. Появление метастазов и выход опухоли за пределы одного органа значительно усложняет лечение. Если мелкие опухоли достаточно легко полностью удалить с помощью операции, то распространенный рак чаще лечат с помощью терапии. При терминальной стадии паллиативная помощь, направленная на облегчение состояния пациента, может быть единственным доступным вариантом терапии.
Рецидив рака может возникать по разным причинам. Дело в том, что даже эффективное хирургическое лечение на 1-2 стадии не гарантирует то, что хирургу удастся полностью иссечь злокачественную ткань. Рецидив рака иногда возникает даже в том случае, если в органе осталось несколько аномальных клеток. Как правило, назначение дополнительных терапевтических процедур помогает уменьшить вероятность возникновения новой опухоли.
Диагностика
При подозрении на рецидив рака или первичное онкологическое заболевание необходимо обратиться к онкологу. Во время приема специалист спрашивает о жалобах, изучает анамнестические данные для выявления факторов риска и проводит физикальное обследование. Для уточнения состояния пациента онколог назначает инструментальные и лабораторные обследования.
Основные диагностические назначения:
- Получения изображений органа с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Снимки органов позволяют выявить злокачественную опухоль, а также исключить наличие рецидива или метастазов после лечения.
- Ультразвуковое обследование, эндоскопия и другие дополнительные методы визуализации органов.
- Анализ крови на онкологические факторы, биохимические показатели и форменные элементы.
- Биопсия – забор клеток пораженной части органа для проведения микроскопии. Результаты теста помогают уточнить гистологический тип опухоли и назначить соответствующее лечение.
Пациенты с длительной ремиссией также обязательно проходят диагностику для исключения рецидива. Чем раньше будет обнаружен вторичный рак, тем лучше прогноз.
Методы лечения
Лечение онкологических заболеваний зависит от размера опухоли и стадии патологии. Главным первичным методом лечения является оперативное вмешательство. После хирургии больным назначают терапевтические процедуры.
Методы терапии:
- Введение противоопухолевых средств.
- Лучевая терапия.
- Таргетная терапия.
- Иммунотерапия.
- Гормональная терапия.
Важно своевременно записаться на прием к онкологу для прохождения диагностики и подбора лечения.
