Рак матки 4 стадия

Рак матки 4 стадия

Онкологические заболевания нередко поражают репродуктивные органы у женщин. Как правило, злокачественные новообразования такого типа формируются при нарушении гормонального баланса. Так, например, рак матки, 4 стадия которого протекает с серьезными осложнениями, часто диагностируется у женщин после 45 лет, что может быть связано с менопаузой. Без своевременного хирургического и терапевтического лечения опухоль быстро распространяется на другие органы. Консультация специалиста поможет узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак матки 4 стадия: сколько живут, негативные последствия, медикаментозное лечение и паллиативная помощь.

Основные сведения и прогноз

В медицинских источниках раком матки называют злокачественное новообразование, возникающее в области эндометрия. Измененные эпителиальные клетки способны быстро делиться и формировать крупный опухолевый процесс, распространяющийся на другие ткани. Первые признаки болезни обычно связаны с болевыми ощущениями и аномальными кровотечениями, однако нередко начальные этапы роста новообразования протекают бессимптомно. Рак матки, 4 стадия которого считается распространенной, в большинстве случаев выявляется у пожилых женщин, что связано со специфическими изменениями в половых органах.

Злокачественные опухоли по своим проявлениям не похожи на другие распространенные болезни матки, вроде миомы. Патологический процесс по мере своего роста затрагивает другие ткани и органы. Поскольку для активного клеточного деления требуется большое количество питательных веществ, рак нередко провоцирует формирование новых сосудов. На поздних стадиях аномальные клетки могут проникать в лимфатическую систему и распространяться в организме, формируя вторичные новообразования.

Успех лечения болезни зависит от выявленной стадии рака. Карциномы эндометрия могут формироваться в течение длительного времени без развития каких-либо осложнений. Многие женщины не посещают врача даже после появления болевых ощущений. Согласно статистическим данным, специалистам чаще удается обнаружить заболевание на 3-4 стадии, когда новообразование уже затрагивает другие анатомические структуры. Хорошим методом ранней диагностики является скрининговое обследование.

Прогностические данные также зависят от стадии. Благодаря эффективным методам терапии, ранние стадии карциномы не являются приговором для женщины. Так, показатель пятилетней выживаемости при обнаружении опухоли на 1-2 стадии может достигать 80%. Поздний рак матки, 4 стадия которого является исходом патологии, характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом: средняя продолжительность жизни пациенток при таком диагнозе не превышает 1 год.

Анатомические основы

Органы женской репродуктивной системы расположены в полости малого таза. При этом самым крупным и функционально значимым органом является матка, представляющая собой полую гладкомышечную структуру. Именно в матке происходят процессы созревания и вынашивания плода. После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к внутренней оболочке органа и получает все необходимые питательные вещества для своего развития. Постепенный рост зародыша сопровождается растяжением мышечной оболочки матки.

Гистологические части матки:

• Внутренняя слизистая оболочка (эндометрий) – структура, состоящая из эпителиальных и соединительнотканных компонентов. В эндометрии содержится большое количество кровеносных сосудов. Именно в этом отделе матки обычно возникают злокачественные новообразования.
• Срединная мышечная оболочка, образованная длинными гладкомышечными клетками. Эта структура необходима для растягивания органа во время роста ребенка и облегчения родов.
• Наружная оболочка, граничащая с другими анатомическими структурами малого таза.

Начиная с первых месяцев полового созревания, в матке начинаются процессы постоянного обновления тканей. Так, изначально зрелая яйцеклетка выделяется из яичников в маточные трубы для оплодотворения. Если оплодотворения не происходит, эндометрий подвергается разрушению, из-за чего происходит кровоизлияние во время менструации у женщин. При этом важно понимать, что рак матки, 4 стадия которого поражает значительный объем тканей, также может вызывать обильные кровоизлияния.

Причины возникновения

Злокачественные новообразования женских половых органов были достаточно хорошо изучены. Точные причины опухолевого патогенеза до сих пор остаются неизвестными, однако многочисленные исследования помогли открыть наиболее значимые факторы риска болезни, вроде нарушения гормонального баланса или особенностей функциональной деятельности матки. Открытие различных видов предрасположенности к онкологии помогло врачам вовремя определять группы риска среди пациентов и назначать профилактические меры.

Рак матки 4 степени может возникать через несколько лет после образования злокачественных клеток в слизистой оболочке органа. Для развития опухоли достаточно изменения нескольких эпителиальных клеток, поскольку патологическая структура может быстро поражать соседние ткани. Предполагается, что пусковым механизмом болезни может быть экспрессия генетической мутации, поскольку молекулы ДНК отвечают за все внутриклеточные процессы, включая деление. Защитные системы организма могут уничтожать отдельные раковые клетки, однако такого механизма не всегда достаточно для предотвращения канцерогенеза.

Возможные факторы риска:

• Пожилой возраст. Изменения в репродуктивной системе и гормональной регуляции в организме пожилых женщин могут спровоцировать опухолевый рост.
• Раннее начало полового созревания. Такой фактор риска связан с количеством циклов менструации.
• Заместительная гормональная терапия на основе эстрогена. Этот женский гормон в норме контролирует деятельность матки и других половых органов. Использование лекарственной терапии для лечения постменопаузного синдрома увеличивает риск формирования рака.
• Возраст начала менопаузы. Примерно к 45 годам гормональная деятельность в женском организме претерпевает значительные изменения, затрагивающие также работу репродуктивных органов. Позднее возникновение менопаузы увеличивает риск канцерогенеза.
• Выраженное влияние эстрогена на ткани из-за отсутствия беременности в анамнезе. Бесплодные женщины в большей степени подвержены карциноме матки.
• Гормональный дисбаланс, обусловленный соотношением прогестерона и эстрогена в организме. Нарушение баланса регуляторных веществ может привести к утолщению внутренней оболочки матки и повышенному риску злокачественного перерождения клеток.
• Синдром поликистозных яичников, полипы эндометрия, доброкачественные опухоли и другие первичные патологии репродуктивных органов.
• Высокая концентрация эстрогена в организме на фоне избыточной массы тела.
• Сахарный диабет и высокое кровяное давление.
• Четвертая стадия рака матки в семейном анамнезе.
• Передача специфических генетических мутаций детям от родителей.

Для предотвращения роста опухоли важно обращать внимание на любые изменения во время менопаузы и регулярно проходить гинекологические обследования. Влияния многих факторов риска можно избежать с помощью грамотной профилактики.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от размера и распространенности опухоли. В первые месяцы после образования патологического процесса у женщин редко возникают жалобы, однако поздний рак матки, 4 стадия которого может метастазировать, почти всегда вызывает осложнения.

Основные симптомы:

• Болезненность в нижней части живота.
• Обильные вагинальные кровоизлияния.
• Нарушение менструального цикла.
• Депрессия и апатия.
• Необъяснимое уменьшение массы тела.

При обнаружении подобных признаков необходимо пройти обследование у гинеколога.

Диагностика

Если гинеколог во время осмотра обнаружит признаки онкологического заболевания, пациентку направят к онкологу. Профильный специалист спросит о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния онкологу потребуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые диагностические процедуры:

• Ультразвуковое исследование – визуализация внутренних анатомических структур с помощью высокочастотных звуковых волн. Во время обследования специалист может видеть органы малого таза на мониторе.
• Гистероскопия – метод осмотра полости матки, позволяющий оценить состояние эндометрия и провести дополнительные медицинские манипуляции.
• Биопсия эндометрия – забор участка ткани органа для последующего изучения материала в лаборатории.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – точные методы получения изображений органов. С помощью КТ или МРТ легко обнаружить рак матки, 4 стадия которого поражает соседние структуры.

После подтверждения диагноза онколог может назначить схему терапии.

Лечение рака матки 4 стадии

Терминальная стадия заболевания характеризуется неблагоприятным прогнозом, что не в последнюю очередь связано с неэффективностью лечения. Рак матки 4 стадии с метастазами невозможно прооперировать, поэтому пациентам назначают паллиативную терапию. Назначения зависят от состояния пациентки.

Возможные методы помощи:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Обезболивающие средства.
• Устранение осложнений.

Рак матки 4 степени с метастазами может провоцировать сильные болевые ощущения, поэтому главной задачей является облегчение состояния пациентки.

Таким образом, рак матки 4 стадии, прогноз при котором неблагоприятный, является конечным итогом развития болезни. Рекомендуется как можно раньше пройти обследования для раннего лечения и улучшения прогностических показателей.