Метастазы при раке желудка

Метастазы при раке желудка

Развитие злокачественной опухоли на поздних стадиях не ограничивается поражением одного органа. Метастазы при раке желудка – не исключение. Согласно статистике, они возникают почти у 80% пациентов. Высокие цифры связаны с поздним обращением за квалифицированной помощью. Исправить ситуацию, не допустить образование метастазов поможет знание основных симптомов, факторов риска и методов лечения рака желудка.

Факторы риска

На количество и скорость развития метастазов оказывают влияние следующие факторы:

• иммунитет (его снижение провоцирует большее число патологических разрастаний, и усиливает темпы их роста);
• степень мутации клеток (чем она сильнее, тем больше скорость образования метастазов);
• стадия заболевания (активность раковых клеток и способность проникновения через тканевый барьер повышаются на поздних стадиях);
• особенности строения злокачественного образования (недостаточно дифференцированные формы, резко отличающиеся от здоровых тканей, являются наиболее агрессивными);
• локализация опухоли (определяет, какие органы и участки тела будут поражены в первую очередь);
• возраст (образование метастаз протекает более активно в молодом возрасте, кроме того, такие пациенты переносят патологию тяжелее, чем остальные).

Злокачественный процесс опасен тем, что могут возникать метастазы после рака желудка, когда материнская опухоль уже удалена. Другая опасность состоит в возможном отсутствии симптоматики при протекании патологического процесса. В результате пациент и лечащий врач узнают о заболевании с большим опозданием, по проявлениям, вызванным метастазированием.

Причины возникновения

Метастазы при раке желудка образуются вследствие отделения патологических клеток от исходной опухоли. В основном, этот процесс происходит на поздних стадиях заболевания. Считается, что на ранних этапах отслоившиеся раковые клетки не обладают достаточным потенциалом для того, чтобы проникнуть в кровеносные и лимфатические сосуды, а также в соседние ткани. Кроме этого, существует версия, что материнская опухоль во время своего роста подавляет подобную активность дочерних клеток.

Отделившиеся клетки могут распространяться по организму несколькими путями.

• Гематогенный. Они попадают в кровоток и переносятся в другие органы, в первую очередь в печень.
• Лимфагенный. Встречается чаще всего. Распространение происходит с током лимфы.
• Имплантационный. Непосредственное прорастание через стенку желудка. Метастазы поражают расположенные рядом органы.

Оказавшись в ткани, раковые клетки активно делятся, образуя вторичные злокачественные очаги. Точно предсказать их расположение и количество невозможно, так же как и выявить их полностью. Это делает особенно важным своевременное обращение к специалисту при малейших проявлениях признаков болезни или подозрении на нее.

Симптомы

Симптомы метастаз при раке желудка зависят от их локализации.

• Печень. Проникновение раковых клеток в этот орган со временем приводит к его полному разрушению, возникновению перитонита и кровотечениям. На начальном этапе развития опухолевого процесса симптомы, в большинстве случаев, отсутствуют. В дальнейшем заболевание проявляется следующими признаками: снижение массы тела, тошнота, боль в животе и справа под ребрами, желтизна кожи, возможно повышение температуры тела.
• Легкие. Злокачественные клетки размещаются в лимфатических узлах ткани органа. Это приводит к возникновению одышки, кашля, появлению крови в мокроте, давящей боли в районе груди.
• Яичники. Метастазы при раке желудка в данном случае проявляются следующим образом: боль внизу живота, увеличение размеров яичников, отсутствие аппетита.
• Позвоночник. Появление метастазов в этой части организма наблюдается редко. Оно имеет место после удаления основного образования, при отсутствии последующей химиотерапии или облучения. Остаточные раковые клетки проникают в позвоночник с током крови или лимфы. Симптомы: ограничение подвижности, болевой синдром, онемение нижних отделов тела. Патология излечима только при условии раннего выявления.
• Головной мозг. Метастазы, развивающиеся в головном мозге, характеризуются быстрым ростом, что приводит к возникновению следующих симптомов: нарушение сознания (вплоть до комы), головная боль, параличи, расстройство речи, нарушение слуха и зрения, повышение внутричерепного давления, потеря чувствительности и другие. Максимальный срок жизни после появления выраженных симптомов в случае отсутствия соответствующего лечения составляет, в среднем, 2 месяца.
• Лимфатические узлы. Метастазы при раке желудка часто локализуются в лимфоузлах, расположенных на шее, а также могут поражать лимфатические узлы около пупка и надпочечные. Основной симптом – увеличение в размерах и уплотнение. Кроме того, наблюдается снижение массы тела, анемия, потеря сил.
• Кишечник. Наиболее частой локализацией метастазов в этом органе является ободочная кишка. Симптоматика схожа с таковой при других заболеваниях кишечника. Заподозрить развитие вторичного злокачественного образования можно при наличии следующих признаков: боль в животе, повышенное образование газов, запоры, тошнота, доходящая до рвоты, обильные кровотечения (при запущенном процессе). Прогноз рака желудка с метастазами в кишечник неблагоприятен по причине трудности выявления и лечения.
• Почки. Метастазы, поселившиеся в этом органе, на начальном этапе развития приводят к возникновению таких симптомов, как: анемия, снижение массы тела, потеря сил, частое изменение показателей давления крови, высокая температура тела без явной причины. Для поздних стадий характерно наличие в моче крови и интенсивная боль в области почек. Своевременное выявление патологии и проведение соответствующего курса терапии значительно снижает риск развития осложнений.

Диагностика

Цель диагностических мероприятий: обнаружить метастазы при раке желудка как можно раньше, и назначить соответствующую терапию. На основании жалоб пациента и осмотра специалист собирает анамнез. Выбор того или иного метода обследования обусловлен предполагаемой локализацией вторичных очагов. Возможно назначение таких исследований, как:

• УЗИ;
• МРТ или КТ;
• рентген;
• пункция;
• цитологический анализ ткани.

Если полученные данные подтверждают наличие вторичных образований, назначается соответствующее лечение.

Лечение на разных стадиях

Если поставлен диагноз «рак желудка, метастазы», лечение, в большинстве случаев, носит поддерживающий характер. Это связано с тем, что вторичные образования возникают на последних стадиях заболевания, которые почти не поддаются терапевтическому воздействию. Исключением можно считать образование метастазов после того, как удалена материнская опухоль. При раннем их выявлении и адекватном лечении возможно полное выздоровление пациента.

Цель терапии состоит в следующем:

• свести к минимуму выраженность симптомов;
• приостановить (замедлить) развитие болезни;
• сохранить жизнь на максимально возможный срок.

Лечебные методы выбирают с учетом общего состояния пациента, особенностей метастазов и основной опухоли, а также в зависимости от методов терапии материнского образования. Наиболее распространенные из них:

• иммунотерапия – повышает иммунитет, отличается безопасностью и длительностью;
• радиотерапия – полностью уничтожает или уменьшает в размерах метастазы и основную опухоль, затрагивая одновременно и здоровые ткани;
• химиотерапия – снижает вероятность рецидива и развитие метастазов, имеет многочисленные побочные эффекты.

Оперативное вмешательство при раке желудка с метастазами, чаще всего, не проводят. Это обусловлено трудность. Их диагностирования и большим количеством.

Прогноз

Ответ на вопрос: «Если обнаружен рак желудка (стадии с метастазами), сколько живут?» – зависит от своевременности их выявления и терапии. Чем раньше обнаружена патология, тем выше вероятность полного избавления от злокачественных образований. Наилучший прогноз имеет лечение, начатое на первой или второй стадии заболевания, когда процесс метастазирования еще не зашел слишком далеко. Но обнаружить раковые образования в эти периоды их роста достаточно сложно ввиду отсутствия соответствующей симптоматики. Примерно четвертой части пациентов с метастазами рака желудка удается выздороветь на третьей стадии болезни, а при переходе патологии на четвертую прогноз становится неутешительным почти в 100% случаев.

Профилактика

Основной профилактической мерой, направленной на то, чтобы предотвратить метастазы при раке желудка, является своевременное обращение к специалисту. Любое недомогание должно стать поводом для проведения диагностики, особенно в случае наличия подобного диагноза в семейном анамнезе. При уже выявленном заболевании малейшее изменение его клинической картины, присоединение дополнительных симптомов, усиление имеющихся проявлений могут говорить о возникновении вторичных злокачественных очагов в организме. Это также является основанием для получения квалифицированной помощи.

Зная пути распространения и факторы риска, нужно приложить все усилия, чтобы предупредить появление метастазов. Для этого следует укреплять иммунитет, защищать внутренние органы от негативного воздействия дополнительных факторов (например, соблюдать щадящую диету для печени и кишечника, принимать дополнительные препараты, оказывающие укрепляющее и защитное действие). Необходимо помнить, что залогом успешного выздоровления является раннее выявление патологии и своевременно проведенное лечение.