Лечение гемангиом
Сосудистые пятна небольших размеров хорошо поддаются лечению склерозирующими веществами (хинин-уретан, спирт). Лечение больших сосудистых пятен хирургическое. Образовавшаяся после иссечения гемангиомы раневая поверхность закрывается местными тканями путем их перемещения, лоскутом на ножке или свободным кожным трансплантатом. Выбор метода зависит от величины изъяна и расположения пятна. Большие сосудистые пятна иссекают иногда в 2—3 этапа с последующей свободной пересадкой кожи. Правила иссечения сосудистого пятна такие же, как и пигментного невуса.
После удаления гемангиомы на месте раневой поверхности возникает обычно сильное кровотечение, которое следует тщательно остановить. При нетщательно проведенном гемостазе может наступить частичное или полное отторжение пересаженного кожного лоскута, что, в конечном итоге, отрицательно скажется на косметическом результате операции. Большие трудности в лечении представляют кавернозные, злокачественные по клиническому течению гемангиомы. Но это уже не относится к области косметической хирургии, а входит в компетенцию хирурга-онколога.
Лечение гемангиом любой формы и вида требует индивидуального подхода и должно проводиться комплексно: сочетание склерозирующей терапии с хирургическими вмешательствами, а в ряде случаев при быстром росте с применением лучевой терапии. Задача сводится к тому, чтобы при хирургическом устранении гемангиом добиться наилучшего косметического результата: незаметного рубца, хорошего приживления лоскута, гладкого рельефа поверхности.
