Рак гортани
Онкологические заболевания, поражающие органы дыхательной системы, являются частой причиной смерти. Обычно такие патологии развиваются на фоне длительного влияния негативных факторов, вроде вредных привычек или хронических воспалительных процессов. Так, рак гортани является частым последствием воздействия табачного дыма и этилового спирта на слизистую оболочку органа. При длительном развитии злокачественная опухоль может переходить на другие ткани и метастазировать в отдаленные анатомические области. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак гортани: степени, негативные последствия, риски, терапия, плоскоклеточный ороговевающий рак гортани и другие виды.
Информация и прогноз
Рак гортани представляет собой злокачественную опухоль, формирующуюся из клеток эпителиального происхождения. Патология может затронуть любую часть органа, однако чаще всего опухоли образуются в области голосовой щели и миндалин. В этом случае врачи говорят про плоскоклеточный рак гортани, возникающий при аномальном делении клеток внутренней выстилки респираторного тракта. Первые симптомы заболевания могут включать постоянный кашель, слабость, дискомфорт в области шеи и нарушение дыхания. На поздних стадиях патология может распространяться на другие органы и ткани.
Онкологические болезни характеризуются рядом особенностей, достоверно отличающих их от других патологических состояний. В первую очередь это способ распространения в организме: по мере своего роста карцинома вовлекает соседние ткани в злокачественный процесс. Такой признак сразу же позволяет отличить рак от доброкачественной опухоли, способной лишь только сдавливать соседние анатомические структуры. Также крупные новообразования нередко провоцируют формирование новых сосудов. Чем раньше проведено хирургическое лечение, тем ниже риск проникновения злокачественных клеток в лимфатическую систему.
Рак гортани у мужчин и женщин не всегда удается диагностировать вовремя. Дело в том, что ранние этапы роста опухоли редко проявляются симптомами, поэтому пациенты обычно проходят обследования только на поздних стадиях, когда прогноз значительно ухудшается. Также не все больные обращают внимание на первые признаки онкологического процесса. Для своевременного выявления рака необходимо регулярно проходить диагностические обследования. Врач поможет определить, есть ли предрасположенность к патологии у конкретного пациента.
Среди всех злокачественных новообразований, рак гортани, продолжительность жизни при котором может достигать нескольких лет, обладает умеренно благоприятным прогнозом. Своевременное хирургическое лечение помогает предотвратить распространение опухоли. Показатель пятилетней выживаемости при лечении на 1-2 стадии достигает 60%.
Анатомические и формы
Дыхательная система человека образована респираторным трактом, необходимым для поступления воздуха, и легочной тканью. Начальные отделы респираторного тракта состоят из ротовой полости, носоглотки и гортани, постепенно переходящей в трахею. В гортани также расположен голосовой аппарат, состоящий из хрящей и связок. В верхней части анатомической структуры присутствуют органы иммунной системы, защищающие респираторный и пищеварительный тракт от болезнетворных агентов.
Основные виды рака:
- Злокачественная опухоль носоглотки.
- Карцинома ротоглотки, чаще всего связанная с озлокачествлением миндалин.
- Опухоль нижней части органа (гипофарингеальный рак).
- Карцинома эпителиальных клеток голосовых связок.
- Новообразование надгортанника, необходимого для перекрытия дыхательных путей во время приема пищи.
Рак гортани может постепенно переходить на соседние ткани и органы. На поздних стадиях злокачественные клетки проникают в кровоток или лимфатическую систему, в результате чего патологический процесс распространяется во всем организме. Врачам необходимо учитывать особенности взаимного расположения органов головы и шеи при лечении онкологических заболеваний.
Причины возникновения
Точные причины возникновения злокачественной опухоли в тканях гортани неизвестны. Некоторые исследования помогли врачам определить основные факторы предрасположенности к болезни, связанные с генетическими изменениями, индивидуальным анамнезом и образом жизни пациента. Учет всех факторов риска помогает разрабатывать эффективные профилактические мероприятия и уменьшать риск канцерогенеза. Кроме того, новые данные помогают вовремя обнаруживать предраковые изменения в тканях дыхательных путей.
Рак гортани у женщин и мужчин может развиваться в течение длительного времени. Первичные процессы, как правило, связаны с изменением регуляции отдельных клеток, образующих эпителиальную выстилку органа. Появление аномальных клеток, способных к быстрому делению, постепенно приводит к формированию злокачественной массы, распространяющейся на другие ткани. Пусковым механизмом канцерогенеза может быть экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК отвечают за всю внутриклеточную деятельность. Некоторые механизмы иммунной системы позволяют предотвращать онкогенез на первых этапах, однако такой защиты не всегда достаточно.
Возможные факторы риска:
- Употребление табачной продукции, включая жевательный табак и курение трубки. В табачных продуктах содержатся канцерогенные вещества, способные задерживаться в клетках эпителия и вызывать предраковые изменения.
- Семейный анамнез, отягощенный онкологическими заболеваниями. Выявленный у близких родственников пациента рак гортани указывает на высокий риск индивидуального канцерогенеза.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт негативно влияет на слизистую оболочку органов дыхательной системы и провоцирует появление предраковых изменений.
- Радиационное облучение тканей шеи. Ионизирующее излучение может вызывать изменения в структуре молекул ДНК клеток.
- Инвазия вируса папилломы человека, передающегося половым путем. ВПЧ может стать причиной формирования первых злокачественных клеток в эпителии.
- Избыточное употребление мясных полуфабрикатов и жирной пищи, а также дефицит овощей и фруктов в рационе питания.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патологическое состояние, при котором кислый желудочный сок проникает в пищевод и отделы верхних дыхательных путей. При этом соляная кислота может раздражать эпителий гортани и вызывать предраковые изменения.
- Возраст и половая принадлежность пациента. Рак гортани чаще обнаруживают у пожилых мужчин.
Важно обратить внимание на то, что многие факторы риска связаны с образом жизни пациента. В целях профилактики важно избегать воздействия основных негативных факторов, включая курение и употребление алкоголя. Также при наличии факторов риска пациентам рекомендуется ежегодно проходить обследования у врача.
Рак гортани: симптомы и признаки
Симптоматическая картина зависит от стадии заболевания и расположения злокачественного новообразования. Ранние этапы роста опухоли редко вызывают появление неприятных симптомов, однако по мере распространения патологического процесса возможно появление тяжелых осложнений.
Основные признаки рака гортани:
- Постоянный кашель.
- Наличие кровавых сгустков в мокроте.
- Изменение голоса.
- Нарушение глотания.
- Боли в ушах.
- Ощущение наличия постороннего предмета в гортани.
- Болезненность и дискомфорт в области шеи.
- Уменьшение массы тела.
- Тошнота и рвота.
- Усталость и слабость.
- Стойкое снижение настроения.
Дополнительная симптоматика может быть обусловлена распространением рака на другие органы и ткани.
Диагностика и лечение
Диагностика рака гортани может быть проведена в любом онкологическом отделении. Во время приема врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Уже на первых этапах осмотра специалист может обнаружить признаки роста злокачественной опухоли. Для подтверждения диагноза и определения стадии рака врачу потребуются результаты инструментальной и лабораторной диагностики.
Назначаемые диагностические процедуры:
- Эндоскопическое обследование гортани. Врач вводит гибкую трубку в респираторный тракт пациента. С помощью небольшой камеры возможно детальное изучение слизистой оболочки гортани и быстрое выявление патологического процесса.
- Биопсия ткани – удаление небольшого участка органа с последующим гистологическим изучением ткани. Результаты биопсии помогают определить тип онкологического заболевания и подобрать эффективное лечение.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – высокоточные методы визуального обследования, позволяющие получать объемные изображения органов. По результатам КТ и МРТ легко обнаружить рак гортани любой стадии.
Лечение зависит от стадии и формы онкологического заболевания. На ранних стадиях хирург может провести иссечение опухоли с минимальной травматизацией других анатомических структур. Хирургия на поздних стадиях часто требует обширной резекции органа.
Дополнительные методы лечения:
- Введение противоопухолевых медикаментов.
- Радиационное облучение тканей.
- Паллиативная помощь, включая введение обезболивающих средств.
Таким образом, карцинома гортани требует применения хирургических и терапевтических лечебных процедур. Для улучшения прогноза рекомендуется своевременно пройти обследования у онколога.
