Лечение рака миндалин
Органы лимфатической и кроветворной системы часто подвергаются различным патологическим влияниям. Это же касается и глоточного лимфатического кольца, образованного лимфоидной тканью. Злокачественные новообразования в этой области могут возникать из-за генетической предрасположенности, инфекции или вредных привычек. Лечение рака миндалин обычно включает оперативное вмешательство и терапевтические процедуры. Наиболее эффективная терапия при этом доступна на ранних стадиях. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак миндалин: прогноз, негативные последствия, риски, способы лечения, инфильтративный рак миндалины и другие разновидности болезни.
Информация о заболевании
Анатомические структуры головы и шеи часто подвергаются озлокачествлению. В случае онкологического заболевания миндалин речь идет об опухоли, образующейся из эпителиальных клеток органа. По классификации такую патологию также относят к вариантам рака гортани и глотки. Первые симптомы карциномы глоточных лимфатических узлов могут включать изменение голоса, болевые ощущения и общее недомогание. Также возможна температура при раке миндалин. Постепенно злокачественный процесс распространяется на другие области шеи и метастазирует в отдаленные органы. Хирургическое лечение рака миндалин может быть проведено на ранних этапах развития недуга.
Онкологические заболевания характеризуются рядом признаков, позволяющих легко их идентифицировать во время обследования. Во-первых, рост новообразования сопровождается инфильтрацией соседних тканей раковыми клетками, в результате чего патология быстро распространяется. Доброкачественные опухоли, в отличие от рака, лишь смещают близлежащие структуры. Во-вторых, на поздних стадиях опухолевые компоненты могут проникать в лимфатическую систему и кровоток – такое осложнение приводит к метастазированию. В связи с этим предпочтительно раннее лечение рака миндалин.
Основные области распространения карциномы миндалин:
- Боковая стенка ротоглотки (45%).
- Основание языка (40%).
- Задняя стенка глотки (10%).
- Мягкое небо (5%).
Далеко не во всех случаях врачам удается вовремя диагностировать заболевание. Дело в том, что ранние этапы роста опухоли редко проявляются симптоматически. Кроме того, хронические воспалительные процессы в глотке могут маскировать признаки онкологии. В результате пациенты слишком поздно проходят обследования, а плоскоклеточный рак миндалины, прогноз при котором не всегда благоприятный, распространяется в организме. Одним из вариантов решения такой проблемы может быть регулярное прохождение обследований у врача при выявлении факторов риска.
Прогностические данные зависят от этиологии и стадии недуга. При раннем хирургическом вмешательстве удается достигнуть хороших результатов: до 60% больных выживает в течение 5 и более лет после полноценного лечения. Напротив, поздние стадии почти всегда характеризуются неблагоприятным прогнозом. Метастазы могут распространяться в печень, легкие, головной мозг и другие органы.
Анатомические сведения
Защитные системы организма представлены лимфатической и иммунной системами. Так, лимфатические узлы, расположенные практически в каждой анатомической области, необходимы для фильтрации жидкости и обнаружения патогенных объектов, а иммунная система идентифицирует и уничтожает болезнетворные агенты. Взаимодействие этих систем позволяет предотвращать развитие опасных заболеваний. Лимфоидная ткань также требуется и в области респираторного тракта для уменьшения риска инвазии бактерий и вирусов.
Основные функции миндалин:
- Процесс кроветворения на ранних этапах развития.
- Регуляция развития иммунитета путем распознавания новых болезнетворных агентов.
В состав глоточного лимфатического кольца входят парные небные и трубные миндалины, а также непарные глоточные и язычные узлы. Вопрос функциональной значимости этих анатомических структур остается открытым. Так, например, ученые не уверены, эффективна ли защитная функция миндалин, поскольку зачастую именно в этих органах возникают первичные патологические процессы. Также разрастание глоточной миндалины может потребовать проведения оперативного вмешательства.
Миндалины часто подвергаются различным негативным влияниям. Это воспалительные, инфекционные и онкологические процессы. Следует учитывать, что многие вирусы и бактерии в первую очередь поражают именно глоточное лимфатическое кольцо, что приводит к хроническому воспалению. Рак миндалины, 4 стадия которого характеризуется метастазированием, может быть отдаленным последствием разрастания лимфоидной ткани.
Этиология болезни
Причины возникновения злокачественного новообразования миндалин не всегда известны. Точный механизм патогенеза может варьироваться от пациента к пациенту. Несмотря на такую неопределенность, онкологам известны ключевые формы предрасположенности к болезни, связанные с наследственной изменчивостью, первичными патологиями и вредными привычками. Открытие факторов риска позволило врачам разработать профилактику заболевания и ввести в медицинскую практику новые виды скрининга рака. Теперь лечение рака миндалин часто проводится на более ранних стадиях.
Механизм развития онкологического процесса может различаться. Первые этапы канцерогенеза связаны с изменением отдельных эпителиоцитов на фоне негативных влияний. Появление быстро делящихся клеток предопределяет дальнейший рост злокачественной массы в органе. Пусковым механизмом патологии может быть экспрессия мутантного гена, так как клеточный геном регулирует цикл деления эпителиоцитов. Противоопухолевые механизмы иммунитета могут подавать канцерогенез, но такой защиты недостаточно.
Возможные факторы риска:
- Радиационное облучение тканей шеи. Ионизирующее излучение может спровоцировать появление генетических мутаций.
- Употребление любой табачной продукции, включая сигареты, трубки, курительный и нюхательный табак. В этих изделиях содержатся вредные химические соединения, откладывающиеся в клетках миндалин.
- Отягощенный семейный анамнез, обусловленный онкологическими заболеваниями глотки и гортани. Обнаруженный рак миндалин у близкого родственника пациента указывает на неблагоприятную наследственность.
- Злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт негативно влияет на слизистую оболочку глотки, включая лимфатическое кольцо.
- Проникновение вируса папилломы человека, передающегося половым путем. Это основной фактор риска карциномы миндалин. Первые предраковые изменения могут появляться через несколько лет после инвазии ВПЧ.
- Нарушение работы иммунной системы. Здоровый организм способен уничтожить вирус папилломы человека в течение нескольких месяцев, однако при нарушении работы иммунитета происходит персистенция вируса.
- Рефлюксная болезнь – заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути с развитием воспаления в горле.
Очень важно обращаться внимание на факторы риска, связанные с образом жизни и первичными заболеваниями. В этом случае профилактика может помочь значительно снизить риск развития болезни.
Хирургическое лечение рака миндалин
На ранних стадиях первичным методом лечения карциномы миндалин является оперативное вмешательство. Перед назначением процедуры врач проведет обследование пациента. Так, во время консультации онколог узнает о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр глотки. Уже на этом этапе обнаруживаются признаки онкологии. Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты биопсии миндалин, лабораторных анализов и компьютерной томографии шейной области.
Объем оперативного вмешательства зависит от стадии карциномы. При локализованной форме болезни врач может с помощью эндоскопии удалить рак язычной миндалины и остальные лимфатические узлы даже в случае их сохранности. Распространенный процесс может потребовать применения обширного вмешательства в области ротоглотки и носоглотки. Для закрепления результата после хирургического лечения пациенту потребуются другие виды терапии недуга.
Терапевтические процедуры
Терапевтическое лечение рака миндалин может быть проведено сразу после постановки диагноза или после операции. Если врач выявляет рак миндалины 3 степени или терминальную форму болезни, то терапия является единственным способом помощи пациенту. В ином случае такие процедуры помогают предотвратить рецидив заболевания.
Основные процедуры:
- Лучевая терапия рака миндалины. Подобное неинвазивное вмешательство помогает остановить процесс распространения опухолевой ткани и даже уменьшить патологический очаг.
- Противоопухолевая терапия – введение цитотоксических и цитостатических лекарственных средств, способных уничтожать опухолевые клетки. Такое лечение показывает отличные результаты после операции.
- Паллиативная помощь, включающая обезболивание и устранение осложнений. Такие процедуры требуются для облегчения состояния пациента.
Таким образом, карцинома миндалин является опасным заболеванием, при котором требуется хирургическое и терапевтическое лечение. Своевременное удаление пораженных органов и назначение вспомогательных процедур помогает улучшить прогноз. Важно вовремя записаться к врачу и пройти обследования.
