Стадии рака кожи

Стадии рака кожи

Злокачественные образования, начинающие свое развитие в плоском многослойном эпителии, в медицине характеризуют как рак кожи. К формированию онкологических опухолей больше подвержены открытые участки тела, особенно лицо. Реже диагностируется рак (меньше 10% всех клинических случаев) с локализацией на верхних либо нижних конечностях, спине, животе.

Стадии рака кожи

В общей сложности различают 4 стадии рака кожи, каждая из которых характеризуется своими симптомами и отличается обширностью поражения тканей. На первых этапах выявить онкологию затруднительно, чаще можно диагностировать заболевание, когда кожные покровы уже изменили свою структуру и внешний вид.

Развиться злокачественное новообразование может у каждого человека. Однако более подвержены онкологии:

• старшее поколение (50 лет и выше);
• люди, часто пребывающие под прямыми солнечными лучами, в солярии;
• население, чья деятельность связана с работой на улице;
• люди, имеющие генетическую предрасположенность.

Согласно статистике, этот вид патологии находится в тройке самых распространенных среди прочих видов онкологических образований. За медицинской помощью чаще обращаются больные со 2-3 стадией рака кожи, довольно редко заболевание диагностируется на 1-м этапе его формирования.

Чтобы установить стадию рака кожи в каждом отдельном клиническом случае проводят аппаратную и лабораторную диагностику. В обязательном порядке назначается биопсия.

Начальная или нулевая стадия рака кожи

Как для меланомы, так и для плоскоклеточного типа патологии выделяют нулевую стадию, которую также называют начальной. Для нее характерно незначительное одиночное образование на любом участке кожного покрова. На нулевой стадии лечение довольно успешное – по статистике благоприятный исход наблюдается у 95-100% пациентов. Такой прогноз обусловлен небольшой площадью пораженных тканей, которые легко удаляются при помощи операции.

1 стадия рака кожи

Для первой стадии рака кожи характерны следующие признаки:

• новообразование достигает не более 20 мм в диаметре;
• сохранена подвижность кожи на месте пораженного участка;
• метастазы отсутствуют.

На первой стадии патология поражает нижние слои эпидермиса. Своевременная терапия приводит к выздоровлению в 93% случаев.

2 стадия рака кожи

На 2 стадии рака кожи патология прогрессирует и характеризуется следующими признаками:

• новообразование увеличивается до 4-5 см в диаметре;
• метастазы в большинстве случаев отсутствуют, но случается, что опухоль затрагивает близлежащий лимфоузел;
• возможно возникновение болевого синдрома с локализацией на пораженном участке кожного покрова.

На этой стадии рака кожи успешность лечения достигает 50% от всех случаев. Выше шанс выздоровления у пациентов без метастазов.

3 стадия рака кожи

Проявления 3 стадии рака кожи более выражены, а прогноз менее оптимистичен для пациентов. Менее 1/3 от всех заболевших полностью выздоравливают после проведенного курса лечения. Для 3 стадии рака кожи характерно:

• разрастание опухоли более чем на 6 см в диаметре;
• пораженный участок кожи диагностируется визуально, даже без проведения диагностических процедур;
• появляются отдельные метастазы в лимфоузлах;
• злокачественное образование поражает глубокие ткани, иногда даже в суставы, хрящи и кости;
• подвижность опухоли практически отсутствует;
• образование имеет бугристую текстуру, при прикосновении вызывает дискомфорт и боль.

На 3 стадии рака кожи часто отмечается увеличение температуры у пациента до 38-38,5°С.

4 стадия рака кожи

Лечение 4 стадии рака кожи затруднительно из-за обширного поражения мягких тканей, распространения метастазов в лимфоузлы и прочие органы. Особенно подвержены печень и легкие. Диаметр злокачественного образование может превышать 10 см. Помимо прочего, на 4 стадии рака кожи отмечается:

• регулярная кровоточивость раны;
• болезненные ощущения не проходят, даже если пораженный участок находится в состоянии покоя;
• у больного проявляются симптомы интоксикации.

Благоприятный исход заболевания не превышает 15% от всех случаев.

Особенности диагностики рака кожи

Обнаружить развитие онкологического процесса довольно сложно на нулевой стадии рака кожи. Как правило, диагностирование опухоли на этом этапе происходит случайно, при плановом обследовании у врача. В целом, диагностика не представляет сложности, главное – вовремя обратиться к онкологу при появлении малейших подозрений на развитие болезнетворного процесса.

Диагностический комплекс включает в себя 3 этапа обследования.

1. Визуальный осмотр. Часто врач определяет опухоль без применения специального оборудования. Иногда при осмотре используется эпилюминисцентный микроскоп, с помощью которого удается более детально рассмотреть внутреннюю структуру новообразования.
2. Биопсия. После визуальной диагностики, когда остались подозрения на развитие онкологии, врач проводит биопсию – взятие биологического материала с места образования, который в дальнейшем будет изучен в лаборатории. Исследование подтвердит либо опровергнет предварительный диагноз.
3. Аппаратная и лабораторная диагностика. Когда результаты биопсии положительные, пациенту назначается ряд исследований для определения стадии рака кожи. В диагностический комплекс входят: КТ, МРТ, УЗИ, биохимический анализ крови. При подозрении на поражение лимфоузлов назначается аспирационная биопсия эндометрия, которая берется при помощи тонкой иглы.

Очень важно обратиться к врачу на ранней стадии рака кожи. Халатное отношение к своему здоровью, игнорирование откровенно выраженных симптомов приведет к быстрому развитию онкологического процесса и существенно снизит шансы на выздоровление.

Лечение рака кожи на разных стадиях

Способ лечение выбирается для каждого пациента индивидуально, зависимо от стадии рака кожи. Так, на нулевой, 1 и 2 стадиях проводится полное иссечение пораженного участка кожного покрова с захватом здоровых близлежащих тканей на 2 см по всему периметру. Для подстраховки пациенту делается биопсия рядом располагающихся лимфоузлов. На усмотрение врача терапия может быть дополнена иммуностимуляторами (например, препаратом Интерферон). Категорически запрещено принимать лекарственные средства без консультации онколога.

Когда диагностирована 3 стадия рака кожи назначается хирургическое удаление новообразования, а также иссечение всех рядом находящихся лимфатических узлов и кожной клетчатки. Зависимо от характера протекания болезни и ее проявлений могут также назначаться:

• иммунотерапия;
• облучение;
• химиотерапия.

Решение о предстоящем лечении в этом случае принимают онколог, химио- и лучевой терапевт.

На 4 стадии рака кожи, когда происходит метастазирование головного мозга, проводиться нейрохирургическое вмешательство совместно со стереотаксической лучевой терапией. При поражении легких предпочтение отдается операционному, химио- и иммунологическому лечению. Когда поражение достигло костной ткани проводиться облучение с обезболивающим эффектом. Когда заболевание проявляется обширным метастазированием в любом из органов, назначается систематическое лечение химиопрепаратами и иммуномодуляторами.

Прогноз

Безусловно, онкология для любого человека звучит как приговор, нежели диагноз. Но опускать руки не стоит, так как самый неблагоприятный прогноз характерен лишь на 4 стадии рака кожи. В остальных же случаях заболевание успешно лечится в 8 из 10 случаев.

Как показывает медицинская статистика, злокачественные образования на коже встречается у большей части населения, чей возраст превышает 60-и лет. За последние годы заболеваемость среди молодых людей возросла в несколько раз, что связано с неблагоприятными условиями проживания, вредными условиями на работе и чрезмерно длительном пребывании на солнце.

Самым неблагоприятным считается рак, который локализуется на пальцах верхних и нижних конечностей. Он меньше всего поддается лечению. А вот опухоли, располагающиеся на шее либо голове, практически в 100% случаев имеют благоприятный исход.

Также многое зависит от формы онкологии. Многие из них лечатся успешно даже на 4 стадии развития. Так, например, меланома в 2 раза лучше поддается терапии, нежели плоскоклеточный рак, а, соответственно, и шансы на благоприятный исход у пациента увеличиваются вдвое.

Профилактика заболевания

Полностью предотвратить развитие онкологического процесса на коже сложно, но снизить риск развития рака вполне реально, придерживаясь некоторых рекомендаций.

1. Нельзя находиться долгое время под прямыми солнечными лучами. С особой внимательностью следует соблюдать это правило пожилым, детям и светлокожим людям.
2. Выходя под прямые солнечные лучи, следует наносить на кожу солнцезащитные и увлажняющие крема.
3. При любых язвенных образованиях на коже либо свищах нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.
4. Любые травмы кожных покровов, рубцы и ожоги следует оберегать от повторных повреждений.
5. Избегать попадания на кожу вредных химических веществ, и в обязательном порядке придерживаться мер безопасности при работе с ними.
6. Каждый год необходимо проходить осмотр у врача, чтобы своевременно обнаружить патологические изменения кожных покровов.

Чем раньше диагностирован рак, тем выше шанс полного выздоровления. Поэтому нельзя относиться к своему здоровью халатно и посещать врача при первых подозрениях на патологию.