Неоперабельный рак

Звоните: 8 (495) 320-19-03
Оставляйте заявку:

Согласие на обработку персональных данных

Неоперабельный рак

Неоперабельный рак

Неоперабельный рак

Оптимальным вариантом лечения онкологических заболеваний является проведение хирургического вмешательства с полным иссечением опухоли. Однако бывает так, что полученный от специалиста диагноз – неоперабельный рак.

Причины

Злокачественные новообразования с течением времени разрастаются, увеличиваются в размерах. Для раковых опухолей характерна способность пронизывать близлежащие ткани, полностью нарушая их структуру и функциональность. При значительных поражениях, невозможности отграничить ткань опухоли от тканей органа, хирургическое вмешательство не проводится. Такая форма называется неоперабельный рак.

Раковому новообразованию 4 степени характерно вовлечение в онкопроцесс множественных лимфоузлов и крупных сосудов, а также вторичные очаги опухоли являются причинами, из-за которых опухоль становится неоперабельной. Аналогичную терминологию применяют, когда опухоль расположена в труднодоступном месте либо имеется множество вторичных очагов без определения первичного места расположения.

Чаще всего неоперабельные опухоли обнаруживаются в головном мозге. Это связано с тем, что до такой локализации сложно добраться, а также близким расположением нервных ганглиев.

8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных

Таким образом, специалисты могут посчитать нецелесообразным проведение операции, так как в результате не удастся достичь необходимой цели – полного иссечения новообразования.

При невозможности проведения хирургического вмешательства онколог назначает альтернативные методы лечения. Неоперабельный рак лечится химиотерапией, лучевой терапией, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Иммунотерапия проводится с целью стимулирования сопротивляемости организма распространению клеток новообразования. Иммунная система также нуждается в поддержке, так как нельзя допускать присоединения дополнительной инфекции.

Лучевая терапия проводится, чтобы уменьшить величину новообразования, замедлить скорость его роста. Облучение сказывается на состоянии не только раковых, но и здоровых тканей.

Химиотерапия подразумевает введение токсических препаратов. Они не менее опасны для здоровых тканей, чем для раковых. Однако, несмотря на множество побочных действий, химиотерапия является наиболее распространенным методом лечения. Химию проводят курсами, между которыми делают небольшие перерывы. Как правило, для повышения эффективности, объединяют несколько лекарственных препаратов.

Невозможность проведения операции значительно снижает шансы на благоприятный прогноз.

Симптомы

Нужно отметить, что частота диагностирования рака на последней стадии связана с безответственным отношением к своему здоровью. Необходимо уделять больше внимания профилактическим обследованиям. Нередко пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже развилась и агрессивно захватывает новые участки организма.

Общая симптоматика, сопровождающая развитие онкологии независимо от места локализации очага, следующая:

  • быстрая утомляемость;
  • перманентное состояние усталости;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела, истощение;
  • тошнота, рвота;
  • желтуха.

Лечение

Лечение неоперабельного рака преследует паллиативные задачи – это значит, оно направлено на временное устранение симптоматики, характерной для онкологии и улучшение качества жизни пациента, а не ликвидацию первопричины.

Используются следующие паллиативные методы лечения:

  • Химиоэмболизация. У раковой опухоли имеется своя обильная сеть сосудов, которые ее питают, поддерживая рост и развитие. Использование химиоэмболизации позволяет решить 2 задачи: заблокировать движение крови по сосудам, которые питают опухоль, а также целенаправленно уничтожать раковые клетки при помощи препаратов-цитостатиков.
  • Характерной особенностью является точное введение действующих лекарственных препаратов к новообразованию с использованием внутривенного катетера.
  • Схема химиотерапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Врач определяет дозировку препарата и продолжительность его приема.
  • Применение цитостатиков позволяет стабилизировать злокачественный процесс, продлевая жизнь пациента.
8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных

Прием обезболивающих препаратов

Неоперабельный рак диагностируется чаще на последней стадии заболевания. Для нее характерны сильные боли, поэтому в схему лечения включены сильнодействующие обезболивающие препараты.

При болях умеренной силы применяют лекарственные средства категории слабых опиоидов. Например, Кодеин или Трамадол. Кодеин может быть назначен в комбинации с парацетамолом.

К мощным опиатам относятся:

  • Морфий;
  • Фентанил – синтетический препарат, который выпускают в различных формах;
  • Бупренорфин – сильнодействующий препарат, который накапливается в течение 24 часов;
  • Оксикодон – применяется при болях в костных тканях и нервах;
  • Гидроморфиорон;
  • Метадон.

При онкологических заболеваниях может развиться 2 вида болей:

  • Ноцицептивные боли. Раздражитель идет из ноцицепторов и передается нервами периферической нервной системы. Такие боли бывают:
    1. Соматические – место боли четко определяется, она носит ноющий или сжимающий характер;
    2. Висцеральные – место локализации определяется сложно, боль глубокая, сопровождается признаками давления;
    3. Вызванная проводимыми лечебными мероприятиями (взятие пункции, биопсия).
  • Невропатические. Возникают вследствие механических или метаболических повреждений нервной системы. Могут возникнуть вследствие инфильтрации нервов или нервных корешков, поражения химиопрепаратами, лучевого лечения.

При ноцицептивных болях эффективно работают анальгетические препараты, в том числе НПВС (Нестероидные противовоспалительные препараты).

При неврологических могут быть назначены противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты.

Медикаментозные препараты при менее сильных болях подбираются следующим образом:

  • НПВС – при болях в костях, инфильтрации мягких тканей, гепатомегалии. Это такие широко распространенные средства как Аспирин, Ибупрофен.
  • Кортикостероиды – используются при повышенном внутричерепном давлении, компрессии нервов.
  • Средства против возникновения судорог – Гебапентин, Томиримат, Ламотриджин, Прегабалин.
  • Анестезирующие препараты местного действия облегчают местные болевые ощущения.

Лучевая терапия

Неоперабельный рак

Может использоваться как дистанционно, так и локально. Современная медицина предлагает использовать такие технологии как “кибер-нож” и “гамма-нож”.

Преимуществом этих методов является:

  • точное воздействие на место, где располагается опухоль;
  • минимальное воздействие на расположенные рядом, не затронутые болезнью ткани;
  • безболезненность процедуры и отсутствие крови.

Кибернож – технология, при которой оказывается высокоточное воздействие ионизирующим излучением. Благодаря ей появилась возможность устранять злокачественные очаги, которые ранее относились к неоперабельным.

В отличие от системы гамма-нож, кибер-нож более мобилен, его можно применять при краниальных опухолях, а также при формировании злокачественных новообразований на внутренних органах.

На современном этапе медицина предлагает и более новые методы лечения, если диагностирован неоперабельный рак.

  • Генная терапия – современный метод, который на основании результатов индивидуального анализа позволяет выявить набор генов, который будет стимулировать гибель раковых клеток.
  • Препараты – ангиостатики. Их применение направлено на предупреждение формирования капилляров в опухоли. Препараты, ограничивают доступ питания к новообразованию, лишают ее возможности развиваться.

Прогноз

Когда поставлен диагноз неоперабельный рак, сколько живут зависит от в первую очередь от стадии, на которой выявлено заболевание. Однако, как правило, раковые опухоли на начальном этапе развития выявляются случайно. Чаще – это уже активно развивающийся процесс, бороться с которым сложно.

При раке легких 5летняя выживаемость составляет примерно 10%. Одним из наихудших по прогнозам является неоперабельная онкология печени – при нем 5летняя выживаемость составляет около 6%. Рак печени развивается стремительно и от 1 до 4 стадии может пройти 3-4 месяца.

Химиотерапия при раке печени 4 степени практически не используется в силу своей низкой эффективности. Основными методами, которые применяются, являются химиоэмболизация и радиочастотная абляция.

Самый благоприятный прогноз врачи дают при раке желудка. 5летняя выживаемость составляет примерно 15-20%.

Еще один крайне неблагоприятный диагноз – неоперабельный рак головного мозга. 5летняя выживаемость равна всего 1%. При раке молочной железы она составляет 8-10%, при онкологии яичников – 7-9%.

Неоперабельный рак 4 стадии зачастую сопровождается состояниями, которые осложняют течение болезни и ухудшают самочувствие пациента.

8 (495) 320-19-03
Круглосуточно без выходных

К ним относятся:

  • Нарушение работы печени, обусловленное блокировкой желчевыводящих путей и сопровождающееся развитием механической желтухи.
  • Изменение свойств крови, снижение ее свертываемости, развитие тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, инсульта.
  • Подавление кроветворной функции костного мозга, на фоне чего развивается анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Переломы, связанные с повышением хрупкости костной ткани. Переломы могут приводить к ограничению подвижности, параличу.
  • Сильнейшие боли. Наивысшей интенсивностью характеризуются болевые ощущения, сопровождающие процесс метастазирования в кости.

Паллиативная помощь
Московский центр консультаций по онкологии

Заказать звонок

Согласие на обработку персональных данных

logo