Лечение базалиомы

Лечение базалиомы

Онкологические заболевания характеризуются аномальным разрастанием клеток в определенной ткани. Формирование опухоли может сопровождаться нарушением функций органов и распространением патологии в организме. Распространенным вариантом онкологии является базалиома кожи лица, лечение которой лучше проводить на ранних стадиях. Это рак базальных клеток, по своей агрессивности уступающий меланоме. Чаще всего диагностируется базалиома носа. Лечение болезни включает хирургические и терапевтические методы. Консультация онколога поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как базалиома: лечение, отзывы о терапии, риски, негативные последствия, лечение базалиомы в Германии и других странах.

Информация о патологии

В медицинской литературе базалиомой называют злокачественное новообразование, формирующееся из базальных и фолликулярных эпителиоцитов эпидермиса кожи. Наряду с меланомой это одно из самых распространенных заболеваний кожного покрова человека. Патологию также называют базально-клеточной карциномой. Начальные этапы развития рака часто проявляются в виде безболезненных язвочек на коже, однако постепенный рост новообразования приводит к распространению злокачественных тканей. В отличие от других онкологических заболеваний, рак базальных клеток не повреждает отдаленные органы и не приводит к смерти пациента. Лечение базалиомы требует комплексного подхода.

Кожный покров человека также считается отдельным органом, функции которого связаны с защитой организма от патогенных агентов, выделением излишка жидкости, терморегуляцией и образованием витамина D. Верхние части кожи состоят из ороговевшего «мертвого» эпителия, предотвращающего проникновение бактерий, вирусов и вредных веществ во внутренние ткани. Разнообразные клетки эпидермиса и дермы могут подвергаться злокачественному перерождению, как и другие ткани организма. Самые тяжелые последствия обычно связаны с озлокачествлением меланоцитов. Напротив, базалиома кожи, лечение которой не такое сложное, характеризуется благоприятным течением и редким возникновением рецидивов.

Формы болезни:

• Пигментированная базалиома – этот тип новообразования кожи проявляется как коричневое, синеватое или черное пятно, имеющее полупрозрачную или приподнятую границу с другими отделами кожи.
• Поверхностная базалиома – красноватое пятно на коже. Опухоль может быть плоской и чешуйчатой с острыми краями. Обычно такие новообразования расположены в области спины или грудной клетки.
• Неизъязвленная базалиома. Этот тип выглядит как утолщение участка кожи, окрашенное в белый или розовый цвет. Иногда в опухоли видны небольшие кровеносные сосуды. Разрыв такой опухоли может сопровождается выделением крови.
• Морфеаформная базалиома – это наименее распространенная форма болезни, напоминающая небольшой шрам на коже с неявными границами. Часто это также инвазивная форма опухоли, способная распространяться.
• Чешуйчатая базалиома, сочетающая признаки собственно базалиомы и плоскоклеточной карциномы кожи. Это очень редкая форма болезни, которая способна метастазировать в другие органы.

Несвоевременная диагностика такой опухоли не является причиной таких же негативных последствий, какие бывают при позднем обнаружении других видов рака. Подобные патологические очаги редко распространяются, поэтому лечение базалиомы может быть даже ограничено оперативным вмешательством.

Этиология

Онкологические заболевания кожи были хорошо изучены в течение последних десятилетий. Современные молекулярно-генетические исследования позволили также обнаружить разные этиологические факторы, способствующие канцерогенезу. Основные факторы риска связаны с внешним воздействием на кожу, что включает ультрафиолетовое излучение и повреждение. Также важно учитывать генетические особенности, индивидуальный анамнез пациента и состояние кожи. Обнаружение предрасположенности к раку кожи помогает своевременно провести профилактику. Также регулярные обследования помогают выявлять онкологию на ранней стадии.

Базальноклеточный рак кожи развивается по тем же механизмам, что и другие онкологические заболевания. Поскольку клетки базального слоя эпидермиса расположены близко к внешнему слою кожи, эта ткань испытывает на себе воздействие разных негативных факторов. Функции базальных компонентов связаны с формированием новых клеток эпидермиса. Пусковым механизмом злокачественного перерождения может быть экспрессия мутантного гена, поскольку именно молекулы ДНК контролируют рост и частоту деления клеток. Иммунная система старается своевременно уничтожать аномальные клетки, однако этот механизм не всегда эффективно работает.

Известные факторы риска:

• Длительное воздействие солнца. Ультрафиолетовое излучение является обязательной составляющей солнечного света. Незначительное воздействие УФ-лучей благоприятно воздействует на кожу, однако избыточное облучение может стать причиной злокачественного перерождения кожи. В группе риска пациенты, которые часто загорают на солнце, имеют солнечные ожоги и проживающие в определенных географических зонах. Использование защитных косметических средств помогает снизить воздействие УФ-лучей.
• Радиационная терапия. Воздействие ионизирующего излучения на кожу может привести к изменению структуры молекул ДНК и формированию опухоли. Обычно такой фактор риска связан с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний.
• Светлая кожа. Риск базальноклеточной опухоли повышен при недостаточном количестве меланина в клетках эпидермиса, поскольку темный пигмент защищает кожу от избыточного ультрафиолетового воздействия.
• Половая принадлежность и возраст пациента. Патология чаще диагностируется у мужчин после 50 лет.
• Семейный анамнез, отягощенный злокачественными новообразованиями кожи. Если родственники пациента проходили лечение базалиомы, риск индивидуального канцерогенеза возрастает.
• Прием лекарственных средств, подавляющих функции иммунной системы. Такие лекарства могут потребоваться после пересадки органов. Дело в том, что противоопухолевые механизмы иммунитета зачастую подавляют рост опухоли, поэтому расстройство функции иммунной системы способствует онкогенезу.
• Воздействие мышьяка. Этот токсичный металл влияет на состояние кожного покрова и увеличивает риск злокачественного перерождения базальных клеток.
• Наследственные синдромы, которые вызывают рак кожи. Некоторые редкие генетические заболевания могут провоцировать изменения в эпидермисе и дерме кожного покрова. В первую очередь это синдром Горлина-Гольца, вызывающий рост многочисленных базалиом, а также патологии кожи, костей, нервной системы и эндокринных органов. Некоторые наследственные синдромы усиливают чувствительность кожи к солнечному свету, что также является фактором риска.

Злокачественные новообразования кожи отлично поддаются профилактике, заключающейся в защите кожного покрова от солнца. При достаточном уходе за кожей пациенту впоследствии может не потребоваться лечение базалиомы.

Профилактика

Существует несколько эффективных методов профилактики, помогающих предотвратить рост не только базальноклеточного рака, но и меланомы.

Полезные рекомендации:

• Необходимо избегать полуденного солнца, поскольку в этот период времени возникает наиболее интенсивное воздействие ультрафиолетового излучения. Загорать лучше утром или вечером, ближе к закату.
• Постоянное использование солнцезащитных средств для кожи при интенсивном воздействии солнечных лучей или высокой восприимчивости кожного покрова к действию ультрафиолетовых лучей.
• При интенсивном воздействии солнца следует носить одежду, прикрывающую незащищенные места. На открытые участки кожи нужно наносить крем от загара.
• При наличии факторов риска следует избегать естественного и искусственного загара.
• Необходимо регулярно проходить скрининговые обследования у дерматолога для контроля состояния кожи и выявления ранних признаков болезни.

Перечисленные методы помогают сохранить здоровье кожи.

Диагностика и лечение базалиомы

При обнаружении подозрительного пятна на коже необходимо обратиться к дерматологу. Во время приема специалист спросит о жалобах, изучит анамнестическую информацию для обнаружения факторов риска и проведет физикальное обследование. Опухоль кожи можно обнаружить даже без специальных исследований, однако для уточнения диагноза врачу потребуются результаты инструментальной диагностики. Для подробного изучения состояния кожи используются цифровые дерматоскопы, с помощью которых получают изображение кожного покрова в высоком разрешении. Также врач может назначить биопсию для исследования гистологии клеток и исключения других злокачественных новообразований.

Лечение базалиомы может включать:

• Хирургическое удаление образования с помощью разных техник. Это может быть заморозка, электрокоагуляция или обычное иссечение.
• Лекарственные средства для местного применения.
• Химиотерапия или лучевое лечение базалиомы при распространенном раке.

Таким образом, базалиома, методы лечения которой включают хирургию и терапию, не так опасна. Очень важно своевременно обратиться к врачу для прохождения обследований и назначения эффективного лечения. Несмотря на то, что признаки базалиомы отличаются от меланомы, пациент редко может самостоятельно дифференцировать заболевания.