Госпитализация в хоспис
Последняя стадия рака развивается стремительно, вызывая нестерпимые боли, слабость и множество других симптомов. Человек с онкологией нуждается в постоянном уходе и поддержке, которые он не всегда может получить дома. Напряженный график у близких вынуждает их большую часть дня проводить на работе, оставляя больного одного на долгое время. Отказаться от должности – означает потерять доход, который так необходим, если в семье есть человек, болеющий раком. Лучшим выходом из сложившейся ситуации будет поместить больного в хоспис, где за ним присмотрят опытные врачи и медсестры, обеспечат ему должный уход и поддержат в психоэмоциональном плане.
Что такое хоспис и принципы паллиативной медицины
Хоспис – клиника, где оказывают паллиативную помощь тяжелобольным пациентам на терминальной стадии рака. Цель терапии – облегчить страдания, снять симптоматику и улучшить тем самым качество жизни больного. В перечень услуг, предоставляемых хосписом, входят:
- уход за лежачими больными, помощь в выполнении гигиенических процедур;
- питание посредством специального зонда, если человек не в состоянии принимать пищу самостоятельно;
- подавление симптомов и болевого синдрома, причиняющих страдания больному;
- психологическая помощь и поддержка как пациентам, так и членам их семей.
Последний пункт особенно важен, так как помощи требует не только больной раком, но и его близкие, которые также оказались в сложной ситуации. Им необходимо смириться с неизбежностью и пережить тяжелый период. Психологи проводят индивидуальные и коллективные консультации, помогают пациентам справиться со страхом перед приближающейся смертью.
Госпитализация в хоспис необходима больному, ведь даже при условии круглосуточного наблюдения за ним близкими и родными он не сможет получить качественное лечение. Во-первых, члены семьи, не имеющие медицинского образования, вряд ли смогут оказать экстренную помощь в случае приступа или резкого ухудшения состояния больного. Во-вторых, пациент не сможет в полной мере получать обезболивающую терапию при необходимости.
В большинстве хосписов организовывается работа выездной службы, специалисты которой приезжают на дом к пациенту для регулярного осмотра и выполнения плановых процедур. Но все равно остается вероятность, что больной не сможет получить своевременную помощь при угнетении самочувствия.
Как можно получить помощь хосписа?
Существует 2 вида хосписов – государственные и частные. Оформить больного в бюджетное учреждение довольно трудно. Необходимо собрать пакет документов, без которых государственные больницы не смогут принять пациента в отделение паллиативной помощи. На момент госпитализации в хоспис больной должен иметь при себе:
- справку от лечащего врача-онколога с заключением, где указана 4 стадия рака, заверенная его росписью и печатями главного врача, вышестоящими органами здравоохранения;
- обязательный полис страхования;
- выписка из районной онкологии и направление на госпитализацию;
- справка о пройденном бактериологическом исследовании не больше чем за 10 дней до момента оформления больного в стационар;
- паспорт.
Направить больного в хоспис может не только районный онколог, но и социальные, выездные службы. Для иногородних граждан установлены отдельные условия госпитализации: заключение региональных органов здравоохранения либо центральной установки социального обслуживания. Если больной не имеет родственников, его могут перевести из онкологического стационара в хоспис без сбора справок и документов. В других случаях пациентам приходится ждать очередь для оформления в клинику. Иногда сроки ожидания госпитализации в хоспис могут достигать 5-5 месяцев.
Очередь на оформление в стационар государственной клиники формируется с учетом некоторых критериев. Даже если больной первый получил направление на госпитализацию, это не означает, что он сразу же попадет в отделение паллиативной помощи. Основным критерием отбора на право первым получить лечение в хосписе является выраженная декомпенсация работы организма больного либо одного из органов. Далее рассматриваются пациенты с сильным болевым синдромом и угнетающими состояние симптомами:
- расстройства работы ЖКТ: анорексия, рвота, тошнота и прочее;
- удушье;
- сильная отечность;
- пролежни;
- расстройства психоэмоционального характера: бессонница, агрессия, депрессивное состояние, нервные нарушения.
В число первых в очереди на госпитализацию также попадают люди без семьи и близких, лежачие больные. Государственные медучреждения оказывают медицинскую и психологическую помощь бесплатно, однако условия содержания больных в бюджетных клиниках практически ничем не отличаются от обычных больниц, где пациентам уделяют недостаточно внимания. К тому же оформление в стационар бесплатной клиники может занять много сил и времени, которого у больного и так остается крайне мало.
Госпитализация в частный хоспис немого проще. Каждая платная клиника устанавливает свои правила для оформления пациентов в стационар, но обычно для заключения договора достаточно иметь документ, подтверждающий личность и выписку из онкологической больницы, где больной проходил лечение.
Условия проживания в частном хосписе
Хосписы, как правило, рассчитаны на небольшое количество пациентов. Обычно в клинике могут разместиться не более 30-40 пациентов. В больницах есть одно-, двух- и четырехместные номера. Комнаты большие и светлые, оборудованы современной мебелью:
- ортопедическими многофункциональными кроватями, передвижными с регулирующейся спинкой;
- вместительными шкафами и комодами;
- холодильниками;
- телевизорами и прочей техникой.
Многие частные клиники располагают отдельным санузлом в каждом из номеров. В медучреждениях оборудуются удобные поручни по периметру комнат, коридоров и лестничных площадок. Инфраструктура киник, как правило, включает:
- комфортные обустроенные номера со всей необходимой мебелью и техникой;
- манипуляционные кабинеты;
- комнаты для занятий с психологом;
- стоянку;
- обустроенную территорию при клинике для прогулок на свежем воздухе;
- столовую и кухню.
В частных хосписах больным предлагают 5-6-разовое питание. Меню для каждого пациента составляется индивидуально с учетом их пожеланий и возможностей по состоянию здоровья.
Родственникам пациентов разрешается посещать близких в любое время суток и оставаться с ними как можно дольше. Срок пребывания больных в хосписе неограничен, в отличие от государственных клиник, где пациента могут поместить максимум на 3 недели.
Для курящих пациентов в хосписе обустроены отдельные территории.
Что можно взять с собой в стационар?
При госпитализации в хоспис больной может взять с собой любые вещи, однако клиники, как правило, располагают всем необходимым инвентарем для содержания пациентов. По желанию можно взять:
- медицинские справки и выписки о пройденных исследованиях;
- средства личной гигиены: зубную щетку и пасту, шампунь, мыло, мочалку, средства по уходу за кожей и ногтями, дезодорант и прочее;
- мобильный телефон, наушники, зарядные устройства;
- лекарственные препараты для лечения вторичных болезней, не касающихся онкологии.
Разрешается брать из дома вещи, которые дороги пациентам как память: фотографии, и прочее.
Что не нужно брать в хоспис?
Так как большинство частных клиник обеспечивают своих пациентов всем необходимым, то больному при госпитализации в хоспис нет необходимости брать с собой:
- памперсы, пеленки и прочий инвентарь для ухода за лежачими больными;
- лекарственные препараты, которые назначаются пациентам хосписа в целях оказания паллиативной помощи;
- комплекты постельного белья;
- продукты питания, заменяющие основной прием пищи (можно приносить больному сладости, фрукты и овощи, которые он любит и сможет съесть).
В целом при госпитализации в хоспис нет определенных запретов, поэтому пациенты могут брать с собой все, что им поможет чувствовать себя максимально комфортно в клинике. Любимые вещи и предметы интерьера помогут придать домашнего уюта номеру. В свою очередь медицинский персонал обеспечит грамотный уход за больным 24 часа в сутки.
В частных хосписах создаются все условия для комфортного проживания пациентов с тяжелыми формами рака. Помощь психологов, круглосуточное наблюдение врачей, вежливый и учтивый обслуживающий персонал – все это помогает больным пережить сложный этап в их жизни и справиться с депрессивным состоянием, избавляет от чувства вины, одиночества и собственной беспомощности.
