Цианоз

Цианоз

Нарушение работы дыхательной системы может стать причиной различных осложнений. Нередко у пациентов развивается цианоз, проявляющийся изменением цвета кожных покровов. Такое состояние может возникать на фоне онкологии легочной ткани, инфекции и других тяжелых заболеваний. Зачастую при этом пациенту срочно требуется врачебная помощь, поскольку длительная нехватка кислорода в тканях может привести к негативным последствиям. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о таком патологическом состоянии, как одышка: цианоз кожных покровов, другие состояния, причины развития, возникший у пожилых цианоз, другие категории пациентов и особенности терапии.

Информация о состоянии

Цианоз – это патологическое состояние, характеризующееся избыточным содержанием углекислого газа в организме. В медицинской литературе под этим понятием подразумевают патологический признак, связанный с появлением синего оттенка у кожных покровов пациента. Это может быть цианоз лица, губ или любой другой поверхности кожи. Сам симптом обусловлен избыточным накоплением в крови гемоглобина, связанного с углекислым газом. Почти всегда при этом также возникает нехватка кислорода, приводящая к различным осложнениям. Так, например, цианоз может возникать на фоне анемии, переохлаждения и пережатия сосудов. Сильная гипоксия на фоне недостаточности кровоснабжения также вызывает цианоз. Чем раньше при таком состоянии проводится лечение, тем ниже риск возникновения негативных последствий.

Недостаток кислорода может по-разному воздействовать на ткани и органы. Степень поражения анатомических участков зависит от причины цианоза, места возникновения патологии и других факторов. В связи с этим выделяют разные типы этого недуга. Чаще всего на легкий дефицит кислорода в крови указывает цианоз губ. В некоторых случаях такой признак даже не указывает на опасное заболевание: синеватость поверхности кожи лица и губ может развиваться при перевернутом положении тела и сильном переохлаждении. Тем не менее во время диагностики важно с точностью определить причину развития состояния.

Формы патологии:

• Периферический цианоз слизистых оболочек и кожной поверхности. Говоря о таком недуге, врачи также используют такой термин, как диффузный цианоз. В этом случае синеватость появляется области нижних и верхних конечностей, лица и шеи.
• Центральный цианоз, влияющий на внутренние органы. Также может проявляться изменением цвета кожных покровов.

При появлении подобного симптома следует как можно скорее обратиться к врачу. Длительный недостаток кислорода в организме приводит к тяжелым осложнениям, поэтому требуется срочно выявить причину цианоза и назначить необходимое лечение. В некоторых случаях изменение оттенка кожи наблюдается постоянно на фоне хронических заболеваний дыхательной системы.

Физиологические особенности

Клеткам организма требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода вместе с кровью. Для этого и существуют органы дыхательной системы, связанные с сердцем и сосудами. Вдыхаемый воздух постепенно проникает в легочную ткань через респираторный тракт. В альвеолах легких происходит газообмен, характеризующийся насыщением венозной крови кислородом и удалением углекислого газа. Артериальная кровь возвращается в большой круг кровообращения и питает все клетки. Непосредственным переносчиком кислорода при этом является гемоглобин крови. Важно учитывать, что цианоз также может развиваться на фоне недостатка гемоглобина.

Для последовательного и непрерывного насыщения всех анатомических структур организму требуется разветвленная сосудистая система, представленная венами, артериями, капиллярами и другими органами. Мелкие сосуды, капилляры, необходимы для непосредственного обмена газами между тканями и кровеносной системой. При определенных патологических состояниях в капиллярах может накапливаться избыток углекислого газа. Чаще всего такая патология указывает на расстройство функций легких или сердечно-сосудистой системы, однако возможны и другие варианты.

У разных тканей отличаются потребности в кислороде. Одни ткани способны сохранять свою структуру даже через несколько часов после нарушения доступа кислорода, а другие разрушаются в течение нескольких минут. К наиболее зависимым от кислорода анатомическим структурам относят головной мозг и сердечную мышцу. При нарушении притока кислорода к мозгу возникает ишемический инсульт, а остановки кислородного питания миокарда приводит к инфаркту. Напротив, цианоз конечностей редко приводит к тяжелым осложнениям, поскольку периферические ткани относительно устойчивы к гипоксии.

Причины возникновения

Как уже было сказано, синюшность кожных покровов может указывать на самые разные патологические состояния, связанные с работой легких, кровеносных сосудов, сердца и других органов. Также важно учитывать особенности гемоглобина, поскольку нарушение химической структуры этого белка также может привести к нарушению доставки кислорода к тканям. Так, например, при различных генетических аномалиях может возникать измененный гемоглобин, плохо связывающийся с кислородом.

Наиболее подвержены цианозу самые периферические участки организма, вроде кончиков пальцев и губ. Это связано с удаленностью подобных анатомических структур от сердца. Дело в том, что по мере удаления от главных артерий давление в кровеносной системе постепенно снижается, соответственно, уменьшается интенсивность кровотока. С учетом такой особенности можно понять, почему с жизненно важными органами обязательно связаны наиболее крупные сосуды.

Основные причины возникновения:

• Болезнь Рейно – патологическое состояние, при котором кончики пальцев нижних и верхних конечностей становятся болезненными и синеватыми. При этом такое состояние не сопровождается воздействием холода. Причиной синдрома является сужение кровеносных сосудов в области конечностей.
• Низкое кровяное давление, сопровождающееся нарушением движения крови по сосудам. Гипотония может быть первичной или вторичной. Зачастую такое заболевание возникает на фоне хронических расстройств сердечно-сосудистой системы.
• Переохлаждение. Воздействие низких температур почти всегда приводит к развитию цианоза. При гипотермии пациенту требуется неотложная врачебная помощь.
• Нарушение работы вен и артерий. Это может быть нарушение тонуса сосудов, воспалительные процессы и дистрофические изменения. Также причиной синюшности кожных покровов может быть закупорка вен и артерий.
• Сердечная недостаточность. При определенных структурных и функциональных патологиях сердца перестает справляться со своей насосной функцией, в результате чего возникает нарушение кровоснабжения тканей и цианоз.
• Заболевания лимфатической системы. Так, например, изменение цвета кожных покровов нередко возникает при лимфатической дисфункции, характеризующейся расстройством дренажа межклеточной жидкости.
• Тромбоз глубоких вен нижних и верхних конечностей.
• Гиповолемический шок – резкое нарушение жизнедеятельности организма на фоне уменьшения количества жидкости в организме. Такая форма шока может развиваться в результате кровопотери или других опасных состояний.
• Цианоз при онкологии легочной ткани или других анатомических структур.

Важно учитывать все возможные факторы риска и вовремя обращаться за врачебной помощью. В некоторых случаях изменение цвета слизистых оболочек или кожи может быть единственным признаком опасного заболевания.

Другие симптомы

В зависимости от причины возникновения цианоза возможно появление дополнительной симптоматики. Именно по общей клинической картине врач судит о возможной этиологии болезни, поэтому важно обращать внимание не только на цвет кожных покровов.

Другие возможные признаки:

• Одышка и головокружение.
• Слабость и усталость.
• Помутнение сознания.
• Нарушение координации в пространстве.
• Потеря сознания.
• Сильное ощущение холода в области конечностей.
• Онемение кожных покровов и конечностей.
• Учащение или замедление сердцебиения.

Почти всегда дополнительная симптоматика указывает на расстройство функций сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Диагностика и лечение

Для прохождения полноценного обследования необходимо обратиться к врачу. Специалист спросит о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет первичное обследование. Уже во время аускультации, осмотра кожных покровов и других первичных манипуляций врач может сделать вывод о причинах возникновения патологического состояния. Окончательный диагноз ставится на основе результатов инструментальной и лабораторной диагностики.

Назначаемые обследования:

• Анализ крови на количество и соотношение форменных компонентов, газовый состав и другие параметры, позволяющие выяснить причину цианоза.
• Рентгенография легочной ткани для поиска структурной патологии органа.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография легких – методы, позволяющие получить объемное изображение органов.
• Различные способы обследования сердечно-сосудистой системы, включая электрокардиографию, ангиографию и ультразвуковое обследование.

После получения результатов врач назначает терапию исходя из этиологии патологического состояния. Пациенту может потребоваться медикаментозное, терапевтическое и даже хирургическое лечение.

Таким образом, цианоз, лечение при котором зависит от этиологии недуга, может указывать на разные заболевания. Важно вовремя записаться на прием к врачу и пройти необходимые обследования.