Центр паллиативной медицины
Центр паллиативной медицины – здравоохранительное учреждение, где оказывают помощь тяжелобольным пациентам с неизлечимыми формами заболеваний. Концепция работы клиники основана на физической, психологической и социальной поддержке больных, а также членов их семьи. В задачи центра входит качественное обезболивание, подавление симптомов патологий и уход за пациентами, которые нуждаются в помощи.
Паллиативный медицинский центр – хоспис, может проводить лечение как в условиях стационара, так и на дому пациента. Домашняя терапия обеспечивается работой специальной выездной бригады медицинских специалистов клиники. Главная цель любого лечения в паллиативном центре – это максимально возможное повышение качества жизни больных, достижение им спокойствия и комфорта. Основная часть пациентов хосписа – онкобольные на терминальной стадии рака, однако среди госпитализированных также могут быть люди с другими болезнями в неизлечимой форме.
Какие симптомы могут купировать в клинике?
Тяжелые заболевания вызывают тяжелую симптоматику, которая угнетает состояние больного и делает его жизнь невыносимой. В центрах паллиативной медицины, благодаря современному оборудованию и качественным лекарственным препаратам, могут купировать основные признаки патологического процесса:
- зуд и раздражение на теле, которые сопровождают процессы обезвоживания организма;
- расстройства системы пищеварения и дисфункции ЖКТ: рвота, диарея и прочее;
- непроизвольное мочеиспускание;
- пролежни, трудно заживающие либо вовсе не затягивающиеся раны;
- сильная отечность;
- расстройства неврологического характера, депрессии, суицидальные наклонности;
- проблемы с дыханием, кислородное голодание.
С каким диагнозом можно рассчитывать на помощь хосписа?
К основной группе больных, которых госпитализируют в центры паллиативной медицины в Москве, относятся пациенты:
- на 4 стадии рака неоперабельной формы;
- с декомпенсированной недостаточностью внутренних органов;
- пациенты с быстро развивающейся болезнью, которая попадает под классификацию терапевтических патологий;
- с нарушением мозговой циркуляции крови и последующими осложнениями;
- с перенесенными травмами внутренних органов, несовместимых с нормальным продолжением жизни;
- с дегенерацией ЦНС в тяжелой форме;
- с выраженной формой слабоумия (деменции), когда его проявления невозможно купировать в обычной больнице либо дома.
Работа хосписа и условия содержания пациентов
Стационар центра паллиативной медицины обычно рассчитан на размещение не более 30-40 человек. Выездная бригада ежемесячно может обслуживать до 200 пациентов на дому по предварительно составленному расписанию и графику приема лекарств.
В стационаре имеются одноместные номера и общие комнаты, рассчитанные на размещение 2-4 человек. В каждой из них отдельный санузел, в некоторых клиниках также имеются ванные комнаты. В номерах преобладают светлые тона, обстановка напоминает домашний уют и тепло.
В каждой комнате расположены трансформирующиеся кровати, шкафы, тумбочки, холодильники. Некоторые частные хосписы устанавливают телевизоры в комнатах и прочую мелкую бытовую технику. Почти в каждой клинике есть Wi-Fi в свободном доступе. Пациенты могут брать с собой в стационар любимые вещи – книги, одежду, памятные предметы, которые будут напоминать ему о доме.
В центре паллиативной медицины организовано многоразовое комплексное питание больных, с учетом их предпочтений в еде. Имеется возможность составления индивидуального меню в связи с состоянием здоровья. Если пациент не может питаться самостоятельно, ему устанавливают специальный зонд, через который пища попадает в желудок. За качеством и регулярностью питания следят опытные медсестры и врачи хосписа.
Для больных, способных передвигаться самостоятельно либо в коляске, организуются ежедневные прогулки на свежем воздухе по прилегающей территории к клинике. Пациенты также могут проводить свободное время на улице, читая книги, или при посещениях его близкими, если это позволяет состояние.
Родственники могут посещать больного в любое удобное время и даже оставаться в клинике с ночевкой. Срок пребывания в частных хосписах не ограничен, в государственных медучреждениях разрешается находиться в стационаре не более 3-х недель.
В перечень услуг хосписа входят процедуры личной гигиены, предоставляемые медсестринской бригадой. Возможно также обучение родственников правилам ухода за лежачим больным.
Что подпадает под определение паллиативной помощи?
Центр паллиативной медицины обеспечивает комплексный подход к каждому пациенту.
- Обезболивание. Когда у больного ярко выраженный болевой синдром, специалисты клиники обязаны ввести ему анальгетические средства, чтобы максимально облегчить страдания. Нередко в хосписах используются сильнодействующие препараты, содержащие в составе наркотические вещества. Их применяют в особо тяжелых случаях, когда обычные обезболивающие не справляются со своей задачей.
- Подавление симптомов. Практически все заболевания, особенно онкология, на терминальной стадии вызывают неприятные симптомы, в частности тошноту, рвоту, головную боль и прочие. В хосписе применяют методы лечения, которые направлены на подавление симптоматики, особенно сильно проявляющейся после проведенной химиотерапии, облучения и других радикальных методов терапии.
- Лабораторная диагностика. Исследования и анализы проводятся в рамках паллиативной помощи больным с целью определения эффективности получаемого им лечения либо возможного повышения его качества.
- Психологическая помощь. Консультации и поддержка квалифицированных психологов предлагается больным и членам их семьи. Основная их цель – помочь пациенту переосмыслить свое отношение к смерти, выработать устойчивое его понимание этого процесса, как одного из этапов жизни человека. Для родственников оказывается психологическая поддержка во время пребывания из больного близкого в клинике и после его смерти.
В центре паллиативной медицинской помощи также могут предоставить услуги юриста и социальных работников для решения вопросов, касающихся болезни пациента и его смерти.
Какие документы необходимы для оформления в стационар?
Чтобы госпитализировать больного в государственный стационар необходимо подготовить следующие документы:
- паспорт, желательно с пропиской в городе, где располагается хоспис (в некоторых клиниках могут возникнуть проблемы с оформлением иногородних граждан и иностранцев);
- направление от районного онколога или профильного специалиста (согласно природе заболевания) на госпитализацию;
- обязательный страховой полис;
- решение медицинской комиссии из клиники, где проводилось первичное лечение больного;
- заключение и выписка из анамнеза, подтверждающая терминальную стадию болезни и невозможность ее дальнейшего лечения.
В некоторых хосписах требуют от больного справку о бактериологическом исследовании, которая была взята не позже чем за 10 дней до госпитализации. При экстренных ситуациях, когда больному показана реанимационная помощь, справка не нужна.
Преимущества проживания в частном хосписе
Частные клиники и центры паллиативной медицины стараются создать максимально комфортные условия проживания для своих пациентов. Уют и обстановка, приближенная к домашней, позволяют больным почувствовать себя расслабленно и умиротворенно. На территории хосписа обычно обустроена парковка для автомобилей. Здесь родственники могут в любое время оставить автомобиль даже на ночь, когда они остаются с больным в клинике.
В частных учреждениях не бывает дефицита лекарственных средств и анальгетиков, поэтому обезболивание пациентам проводится при необходимости в любое время. Для лечения и подавления симптомов используются импортные сертифицированные высококачественные препараты.
Преимущества частной клиники в том, что в ней все ориентировано на потребности пациентов. Персонал регулярно посещает курсы для повышения квалификации. В клиниках постоянно внедряются инновационные методы лечения и паллиатива, благодаря чему качество обезболивания и подавления симптомов все время повышается. Это позволяет существенно облегчить состояние пациентов и обеспечить им комфортную жизнь даже при тяжелых неизлечимых болезнях.
Моральную поддержку и помощь в хосписах оказывают все работники медучреждения, вплоть до технического персонала. Этому их обучают при поступлении на работу, а также проводят регулярные беседы и уроки по уходу за тяжелобольными пациентами.
Психологи консультируют родственников по вопросам социально-психологического профиля. В хосписах проводят индивидуальные и групповые занятия, беседы с больными. В учреждении всегда царит спокойная и доброжелательная атмосфера.
В частных хосписах врачи готовы прийти на помощь больному 24 часа в сутки. Все затраченные средства на 100% оправдывают себя. Специалисты клиник возлагают на свои плечи полноценный комплексный уход за пациентами, избавляя их родственников от тягостных будней. При этом больным не приходится скучать либо чувствовать себя неуютно в клинике, ведь ее всегда улыбчивые и приветливые работники найдут способ поднять им настроение, увести негативные мысли в сторону.
