Абляция печени
Лечение онкологических заболеваний постоянно совершенствуется. Если ранее радикальное удаление злокачественных новообразований не всегда было доступно, то на сегодняшний день врачи могут предложить пациенту некоторые прогрессивные процедуры. Так, радиочастотная абляция печени позволяет устранить опухолевый процесс даже на поздних стадиях, когда хирургическое лечение уже не доступно. Такое вмешательство также характеризуется меньшими рисками. Консультация специалиста поможет пациенту узнать больше о такой процедуре, как абляция печени: стоимость, способы проведения, риски, эффективность, негативные последствия, абляция радиочастотных волн печени и другие аспекты.
Информация о процедуре
В течение длительного времени хирургическое вмешательство оставалось основным способом лечения онкологических заболеваний. Врачи старались полностью иссечь пораженные ткани и остановить распространение злокачественного процесса. К сожалению, такая методика редко показывала хорошие результаты, особенно на поздних стадиях, когда опухоли переходили на другие ткани и органы. Открытие терапевтических процедур помогло добиться значительных успехов в лечении онкологии, однако отсутствие радикального вмешательства на 3-4 стадии все еще не позволяло сильно повлиять на прогноз. Современная медицина может предложить пациенту способы удаления новообразований даже на стадии метастазирования.
Абляция печени – это медицинская процедура, позволяющая уничтожить злокачественную ткань в органе без хирургического вмешательства. Такой метод лечения также называют микроволновой абляцией. В ходе процедуры врач вводит иглу в печеночную ткань через кожу и уничтожают пораженные клетки с помощью высокочастотного электрического тока. Основным механизмом опухолевого распада в этом случае является локальное нагревание тканей. Это эффективный вариант вмешательства на поздних стадиях злокачественных новообразований печени, когда хирургические варианты лечения уже не доступны. Многие исследователи говорят о том, что результативность абляции достигает 85%.
Дополнительные преимущества:
- Процедура может быть быстро проведена вновь при возникновении рецидива.
- Меньшее повреждение здоровых клеток.
- Низкий риск послеоперационных осложнений.
- Высокая эффективность удаления новообразования по сравнению с обычным иссечением.
Радиочастотная абляция метастазов печени представляет собой малоинвазивное вмешательство. В отличие от обычной операции, врачу не нужно нарушать целостность покровных тканей и травматизировать печень. Абляция печени контролируется компьютерной или магнитно-резонансной томографией на каждом этапе процедуры, что позволяет добиться низких рисков осложнений. Врач помещает электрод точно в область опухолевых тканей и начинает этап прогревания. Такое лечение может быть проведено даже в амбулаторных условиях, поскольку пациенту не требуется длительная реабилитация.
Опухоли печени
Абляция печени проводится при онкологических заболеваниях печени. Речь идет о злокачественных опухолях, формирующихся из клеток органа. Рак печени обычно связывают с тяжелыми патологиями органа, вроде цирроза или вирусной инфекции. Длительное повреждение печеночной ткани может стать причиной озлокачествления отдельных клеток и роста новообразования. Радиочастотная абляция печени, стоимость которой зависит от конкретной клиники, зачастую эффективнее удаляет раковый процесс, чем обычно вмешательство или химическая эмболизация.
Онкологические болезни обусловлены аномальным делением отдельных клеток. Из-за влияния негативных факторов гепатоциты начинают быстро делиться и формировать опухолевую массу. Раковая опухоль может активно вовлекать в злокачественный процесс соседние анатомические структуры. На поздних стадиях аномальные клетки проникают в лимфатическую систему и распространяются во всем организме. Также нередко в печень проникают злокачественные компоненты других органов. В этом случае абляция метастазов печени помогает значительно облегчить состояние пациента.
К сожалению, далеко не все пациенты вовремя обращаются к врачу, поэтому злокачественные опухоли часто обнаруживают на поздних стадиях, когда прогноз уже неблагоприятный. Первые стадии рака печени чаще всего протекают бессимптомно, однако по мере роста структуры возможно появление неприятных ощущений в абдоминальной области. Другие симптомы патологии включают желтизну кожных покровов, отек брюшной полости и уменьшение массы тела. Скрининговые обследования помогают обнаружить заболевание на ранних этапах развития.
Прогноз зависит от гистологической формы и стадии онкологического процесса. При своевременном удалении новообразования показатель пятилетней выживаемости может достигать 50-70%. Если злокачественная ткань печени является результатом распространения другой опухоли, прогноз менее благоприятный. Абляция печени может значительно улучшить прогностические данные.
Показания и противопоказания
Абляция печени является новой процедурой, однако с каждым годом такое лечение применяется все чаще. На сегодняшний день этот метод лечения может быть использован практически при любых злокачественных новообразованиях органа.
Два основных вида опухолей:
- Гепатоцеллюлярная карцинома – первичное новообразование печеночной ткани.
- Рак толстой кишки, распространившийся в печень на поздних стадиях.
Метод назначается при новообразованиях любого размера, однако наибольшая эффективность достигается в том случае, если опухоль не крупнее 3-4 см. Процедура может быть использована в качестве дополнения к хирургическому или терапевтическому лечению, однако чаще абляция печени является эффективной альтернативой таким манипуляциям.
Возможные показания:
- Неоперабельное новообразование печени. Такое состояние может быть связано с распространенностью злокачественного процесса на поздних стадиях рака.
- Наличие противопоказаний к оперативным вмешательствам и другим процедурам, вроде эмболизации.
- Недостаточное количество ткани печени. Это состояние является противопоказанием к операции, так как после хирургического удаления опухоли орган не сможет нормально функционировать.
- Новообразования печени, не реагирующие на терапевтические методы лечения.
- Рецидив рака после проведения оперативного вмешательства.
Абсолютные и относительные противопоказания:
- Слишком крупное злокачественное новообразование.
- Поражение большей части печени на фоне цирроза, рака или другого патологического процесса.
- Расстройство коагуляции крови (риск кровотечения).
- Расположение опухоли близко к кровеносному сосуду.
- Распространенный инфекционный процесс.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
Даже с учетом перечисленных противопоказаний обычное хирургическое вмешательство является более опасной процедурой. Предварительная диагностика поможет врачу исключить наличие состояний, не позволяющих провести абляцию.
Предварительное обследование
Микроволновая абляция печени может быть проведена только после тщательного обследования. Во время консультации врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование для поиска признаков злокачественной опухоли печени. Для исключения противопоказаний к процедуре абляции специалист также назначит инструментальные и лабораторные обследования печени.
Назначаемые диагностические манипуляции:
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – способы получения объемного изображения органа, по которому можно оценить размер и стадию опухолевого процесса.
- Ультразвуковая визуализация органа, позволяющая оценить состояние печени.
- Анализ крови на печеночные факторы и коагуляцию.
- Биопсия опухолевой ткани с последующим гистологическим исследованием образца.
После уточнения диагноза и исключения всех противопоказаний врач сможет назначить лечение. Иногда перед абляцией проводится химиотерапия или радиационная терапия для уменьшения размера новообразования.
Подготовка и проведение
Абляция опухоли печени проводится под местной анестезией или наркозом. За несколько дней до проведения процедуры врач проинструктирует пациента отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов и других медикаментов, способных повлиять на послеоперационное состояние. Также за несколько часов до начала вмешательства необходимо отказаться от приема пищи. Примерно за час до удаления опухоли пациенту дадут седативное средство, позволяющее справиться со стрессом.
Абляция печени проводится под контролем ультразвуковой визуализации или компьютерной томографии. Во время процедуры врач оценивает сердечно-сосудистую и дыхательную деятельность организма.
Этапы процедуры:
- Введение специального электрода с помощью пункции, лапароскопического доступа или небольшого размера.
- Под контролем ультразвукового оборудования электрод помещается точно в злокачественную ткань.
- Подача высокочастотного электрического тока удаляет пораженную ткань.
Может потребоваться многократное введение иглы для удаления нескольких метастазов. Обычно процедура проводится в течение 30 минут.
Таким образом, радиочастотная абляция печени, отзывы врачей о которой в основном положительные, позволяет быстро и эффективно удалить опухолевую ткань. Важно своевременно пройти обследования для доступности такого лечения.
